Toutes les maladies ne sont pas traitées. Mais dans certains cas, la transplantation d'organes laisse espérer un rétablissement. Cette méthode de sauver une personne a été utilisée pour la première fois au milieu du 20e siècle. La transplantologie est encore un très jeune domaine de la médecine. La transplantation d'organes internes est actuellement une opération assez courante. Chaque pays a certaines lois qui déterminent la légitimité de cette procédure. Envisager d'autres dons d'organes en Russie et dans le monde. Comment ça se passe?
Qu'est-ce que la transplantation et quand est-ce nécessaire?
Premièrement, décidons ce que signifie une greffe. La procédure est la transplantation d'un organe sain d'une personne à une autre. Cela peut être nécessaire non seulement pour un adulte, mais aussi pour un enfant. Tout ce processus peut être divisé en deux étapes:
- Explantation d'un organe ou d'organes chez un donneur.
- Implantation d'un organe dans le corps du receveur.
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cette opération peut être nécessaire.
Certains d'entre eux sont:
- La leucémie ou le lymphome nécessite une greffe de moelle osseuse.
- Certaines maladies oncologiques.
- Maladie cardiaque
- Maladie du foie.
- Maladie rénale.
- Maladies pulmonaires.
- Maladies du tractus gastro-intestinal.
Dans certains cas, la transplantation d'organes sauve la vie d'une personne. La loi sur le don d'organes en Russie aide à résoudre ce problème.
Qui peut devenir donneur
Une personne est une source de transplantation d'organe. Le don peut être:
- Posthume.
- Volontaire in vivo.
La loi sur le don d'organes en Russie définit les catégories de personnes qui peuvent devenir donneurs dans la vie. Ce sont des personnes d'âge légal. Quelles conditions doivent être remplies dans ce cas:
- La décision doit être prise par la personne elle-même, sans pression extérieure.
- Le donneur doit être en bonne santé mentale et physique.
Pour une greffe de moelle osseuse, un donneur peut être âgé de moins de 18 ans. En outre, un parent par le sang peut être un donneur, par exemple: frère, soeur, mère, père.
Le plus souvent, le don post mortem est utilisé. Ce processus est réglementé par la loi et pris en charge. Comment se passe le don d'organes en Russie? À propos de cela plus loin.
Je tiens à noter que toute personne ne présentant pas de contre-indications à cette procédure peut être un donneur de moelle osseuse. Il existe une base entièrement russe de donneurs de moelle osseuse. Pour le saisir, il suffit de passer une analyse pour la frappe. Vous allez peut-être sauver la vie de quelqu'un.
Don en Russie après la mort
Il existe une présomption de consentement au don d'organes en Russie. Cela signifie que tout citoyen décédé est un donneur. Toute personne a le droit de donner son consentement ou de ne pas le donner pour une transplantation d'organe après le décès. La demande peut être annoncée oralement, en présence de deux personnes ou par écrit. Le papier doit alors être certifié par un notaire. Si le processus se produit à l'hôpital, la déclaration peut être assurée par le médecin en chef.
Mais (contrairement à d’autres pays) en Russie, il n’existe pas encore de registre de telles volontés. Un tel système fonctionne très faiblement et pas assez efficacement.
Il convient de noter que le don d'organes posthume en Russie a aussi ses défauts. Ainsi, si le défunt n’a pas laissé son consentement au don après le décès, les parents ont le droit de ne pas accepter la transplantation. En même temps, le médecin n’est pas obligé de discuter de ce sujet avec ses proches. Cela signifie que les parents eux-mêmes doivent soulever et résoudre ce problème.
Qui ne peut pas être un donneur
Il y a des contre-indications absolues au don. Ceux-ci incluent la présence de telles maladies:
- Virus d'immunodéficience humaine de types 1 et 2.
- Formations malignes.
- Tumeur cérébrale primaire.
- Complications septiques infectieuses chez un donneur potentiel.
- Infection disséminée.
- Septicémie bactérienne.
- Infection fongique généralisée.
- Tuberculose active.
- La méningite
- Colonisation fongique des poumons.
Les organes ne peuvent pas être prélevés sur des citoyens décédés non identifiés, ni sur des citoyens étrangers.
Enquête sur les donateurs potentiels
Une personne peut être un donneur après son décès si elle possède au moins un organe apte à la transplantation.
L'enquête évalue:
- La condition de tous les organes.
- Facteurs de risque intravitaux.
- Contre-indications absolues et relatives.
Considéré:
- Causes de décès
- L'âge du défunt.
- Risques élevés Ils peuvent provoquer un refus de don.
- Maladies intravitales. En présence de diabète sucré ou d'hypertension, le degré d'atteinte des organes est déterminé.
Un examen physique du donneur est effectué:
- Si des tatouages fabriqués il y a moins de trois mois sont détectés sur le corps, l'infection par un virus infectieux est possible. Le don peut être annulé.
- Disponibilité des injections. Peut parler de consommation de drogue.
- Cicatrices chirurgicales. Il est important de connaître les causes de la chirurgie.
- Examen physique de la peau pour détecter les néoplasmes sur la peau.
Mener des études biochimiques, une numération globulaire complète. Les tests obligatoires permettent de déterminer les anticorps anti-VIH, l'hépatite C, l'hépatite B et bien d'autres.
Décès du donneur
Le don d'organes n'est possible en Russie qu'après le décès du cerveau. La loi indique le respect de cette clause.
Pour déterminer la mort du cerveau, une commission spéciale est nécessaire. Il devrait inclure:
- Neurochirurgien.
- Anesthésiste
- Neuropathologiste.
- Psychiatre
- Le médecin traitant
L'examen doit être effectué deux fois (avec un intervalle de 6 à 12 heures).
La mort cérébrale est déterminée par les critères suivants:
- Il n'y a pas de réaction aux stimuli de douleur externes.
- Coma profond.
- Atonie musculaire.
- Il n'y a pas de respiration spontanée pendant 3 minutes après avoir éteint l'appareil de respiration artificielle.
- Il n'y a pas de réflexe cornéen.
- Les élèves ne réagissent pas à la lumière.
- Les yeux ne bougent pas.
- La pression artérielle diminue pendant la réanimation.
- La température corporelle tombe en dessous de 32 degrés. L'hypothermie se développe progressivement.
En cas de doute sur la mort cérébrale, une électroencéphalographie cérébrale est nécessaire.
La mort ne peut être établie si une personne souffre d'hypothermie profonde, d'une intoxication grave par des dépresseurs, d'un œdème cérébral et d'une hypovolémie grave.
Préservation des organes
Une fois la mort du cerveau établie, les médecins ont pour tâche de favoriser la circulation sanguine et la respiration dans le corps du donneur jusqu’à ce que les organes nécessaires soient prélevés. Après extraction, ils peuvent facilement mourir de chaleur. Ainsi, le cœur peut supporter 20 minutes, les reins 45 minutes et le pancréas 30 minutes. Le corps du donneur peut être connecté à un appareil de perfusion, débarrassé du sang. De plus, en utilisant des solutions spéciales, le corps est préservé. Dans ce cas, tous les organes peuvent être prélevés sur le donneur. Mais le temps d'ischémie froide est également limité pour le corps. Plus c'est court, mieux c'est pour l'orgue.
Actuellement, les méthodes de conservation modernes vous permettent de conserver des organes de 24 à 36 heures. Moins que tout, il est possible de sauver les poumons et le cœur (seulement 6 heures), mais même cela est suffisant pour sauver la vie de quelqu'un.
Donner la vie
La loi sur le don d'organes en Russie prévoit le don intravital. En règle générale, il s’agit du prélèvement d’organes appariés:
- Les reins.
- Une partie du foie.
- Une partie de l'intestin grêle.
- Part du poumon.
- Une partie du pancréas.
- Moelle osseuse.
Le don d'organes en Russie est volontaire pour les proches:
- Sœurs
- Frère
- Les filles.
- Fils
Un mari ou une femme ne peuvent pas se donner mutuellement. Cependant, aucune rémunération n'est prévue par la loi. En outre, il indique l'inadmissibilité de la vente d'organes et de tissus humains.
Tout d'abord, il est nécessaire de donner le consentement du donneur, qui devrait être accepté sans pression extérieure. Un accord sur le prélèvement d'organes ou de tissus entre une institution médicale et un donneur est établi. La personne qui donne son organe a le droit de connaître toutes les complications possibles liées à l'opération à venir.
Le donneur subit un examen médical:
- Les médecins devraient préciser que la transplantation ne causera pas de dommages irréversibles à la santé.
- Il doit être confirmé qu'il n'y a pas de contre-indications au don.
- La compatibilité biologique avec le destinataire est vérifiée.
- Une étude est en cours sur les conséquences possibles pour le donneur et le receveur.
Un accord est également conclu entre l’institution médicale et le receveur sur la transplantation d’organes pour sauver la vie.
Comment vendre un organe pour un don en Russie
Il est impossible de vendre officiellement un orgue en Russie, tout comme l’acheter. En outre, il est punissable pénalement. Le don d'organes en Russie est volontaire.
Les journaux ont des annonces similaires, qui, bien sûr, ne sont pas légales. Mais en acceptant des conditions attrayantes, vous tomberez entre les mains de charlatans. Ils ne pourront pas garantir la sécurité de votre santé ni la compatibilité des organes pour votre bien-aimé. Vous perdrez du temps, de l'argent et le plus précieux - votre santé, si vous acceptez la greffe.
Beaucoup de gens trouvent que le commerce d'organes n'est pas éthique. De plus, la plupart des religions sont opposées à la transplantation, d'autant plus négatives à propos du trafic d'organes. Sur cette base, le don d'organes en Russie et la transplantation se produisent uniquement sur une base volontaire.
Don d'enfant
Plus récemment, des prélèvements d'organes sur des enfants décédés n'ont pas été effectués. La législation ne prévoyait pas de procédure permettant de diagnostiquer la mort cérébrale chez les jeunes patients. En 2015, cela a été corrigé. Maintenant, le prélèvement d'organes sur les morts de 1 à 18 ans est légalement réglementé. Obligatoire est le consentement écrit des parents.
Je tiens à souligner que le don d’organes posthume en Russie donne à de nombreux parents l’espoir de récupérer l’enfant. C'est nécessaire pour la transplantation du coeur et du foie. Il est arrivé que les parents d’un enfant mourant veuillent aider d’autres enfants dans le besoin.
Le débat sur la nécessité de finaliser la loi est en cours. Des experts compétents estiment que tout y est pris en compte. Certains sont d'avis qu'il est nécessaire d'autoriser la vente d'organes à un niveau officiel.
Don mondial d'organes
Dans la plupart des pays civilisés, comme en Russie, la présomption de consentement est valable. Mais il existe des pays où vous pouvez acheter un organe ou le vendre en toute légalité. Ce sont des États comme le Pakistan, la Colombie, l'Inde et les Philippines. Le coût d'un rein peut dépasser 100 000 dollars (5,6 millions de roubles). Les touristes qui acceptent de se greffer ne reçoivent que quelques milliers de personnes.
Au Pakistan, mari et femme sont considérés comme des parents de sang. Les femmes ont très peu de droits et, en règle générale, dans 95% des cas, l'organe du donneur est prélevé sur une femme, une fille ou une soeur. Dans ces pays, le dépistage pré-greffe n’est pas effectué au plus haut niveau. Le rein peut être infecté, puis le destinataire subit un rejet d'organe pouvant entraîner une intoxication par le sang.
Les personnes qui acceptent de vendre leur organe le plus souvent n'ont pas d'extraits sur leurs mains susceptibles de confirmer l'opération.
Au Pakistan, la vente d'organes est une opportunité de gagner de l'argent.
La première place pour la transplantation d'organe est l'Espagne. La présomption de consentement est valable dans ce pays. Les parents sont interrogés avec délicatesse et, en règle générale, ne sont pas refusés. Auparavant, ils ont une conversation. Le don dans ce pays est considéré comme la norme. Chaque hôpital dispose d’un personnel spécialement formé, de spécialistes et d’équipements.
Les dons d'organes en Russie après le décès sont rares. Premièrement, il y a très peu d'hôpitaux équipés du matériel nécessaire.De plus, notre population, en règle générale, n’est pas d’accord à cause de la faible sensibilisation, de sorte que les dons ne se développent toujours pas au niveau requis.