في الآونة الأخيرة ، بدأ سوق التأمين في الاتحاد الروسي في التطور بسرعة. بعيدا عن المكان الأخير في قائمة الخدمات المقدمة هو التأمين على الحياة والتأمين الصحي. بدأ المواطنون يفكرون بشكل متزايد في أن الحياة الحديثة خطيرة جدًا ولا يمكن التنبؤ بها ، لذا يجب عليك الاهتمام بطرق حل المشكلات الصحية المحتملة مقدمًا.
برامج التأمين
إذا قررت الاعتناء بصحتك بنفسك وتأمين نفسك من المشاكل المحتملة ، فيجب عليك التعامل مع هذا بكل مسؤولية. تقدم شركات التأمين مجموعة واسعة إلى حد ما من البرامج - يمكنك ضمان ليس فقط جسمك ككل ، ولكن أيضا أجزائه الفردية. يمكنك أيضًا اختيار ما يسمى برنامج المخاطر ، والذي يمكنك من خلاله دفع مبالغ شهرية كبيرة جدًا ، من الحصول على تعويض تأميني كبير بعد وقوع حدث مؤمن عليه (على سبيل المثال ، يمكنك كسر الساق أو الذراع أو الانزلاق أو سقوط جليد على رأسك). بالنسبة لجميع المواطنين ، بغض النظر عما إذا كان يمكنهم الدفع مقابل التأمين على الحياة والتأمين الصحي ، ينص القانون أيضًا على التأمين الطبي الإلزامي الذي يضمن الرعاية الطبية المجانية.
نظام التأمين الإلزامي
هذا النوع من التأمين يمكن أن يحميك من جميع المشاكل تقريبا - من نزلات البرد إلى حادث. بالطبع ، لن تتمكن في هذه الحالة من الحصول على مبلغ التأمين بين يديك ، لكن لديك كل الحق في المطالبة بتوفير الرعاية الطبية الكاملة والمجانية. يتم إصدار سياسة MHI إلى كل مواطن في الاتحاد الروسي منذ لحظة ولادتها وهي صالحة إلى أجل غير مسمى في جميع أنحاء البلاد ، ويتم الدفع على حساب صندوق التأمينات الاجتماعية.
بالطبع ، التأمين الإلزامي على الحياة والتأمين الصحي له عيوب كبيرة:
- لا يمكنك التقدم بطلب للحصول على خدمة لا يوفرها نظام التأمين الصحي ؛
- يتم تنظيم مبلغ دفع التأمين أيضًا بواسطة برنامج الولاية ؛
- قائمة الخدمات التي تضمنها سياسة MHI متوسطة ولا تأخذ في الاعتبار الاحتياجات البشرية الفردية.
ويمكنك طوعا
كل هذه القضايا المثيرة للجدل يمكن تجنبها باستخدام النظام. تأمين صحي طوعي. كما يوحي الاسم ، هذه الخدمة ليست اجتماعية ، ولكنها مصممة لمواطن واحد. يتم إبرام عقد التأمين على الحياة والتأمين الصحي لمدة عام ، ويمكن تحديد أي أحداث تأمين من اختيارك فيها ، على التوالي ، وستكون الاشتراكات التعاقدية مختلفة. تقدم لك كل شركة تأمين كبيرة أو أكثر مجموعة واسعة من البرامج - الدرجة الاقتصادية ، القياسية ، المصحة ، طب الأسنان ، الوقاية من الحوادث وأكثر من ذلك بكثير. الأغلى ، بالطبع ، هي برامج من فئة كبار الشخصيات توفر خدمات طبية على أعلى مستوى ، وحتى خدمات جراح التجميل والتبرع بالأعضاء.
إن ما سيتم توضيحه في العقد يعود إليك لتقريره ، لكن في الحقيقة من المهم للغاية الانتباه إلى قائمة الحالات المعترف بها على أنها غير تأمين. عند إبرام اتفاق بشأن التأمين الطبي الطوعي ، من المهم للغاية اختيار شركة التأمين المناسبة - من الأفضل الاتصال بمؤسسة ذات سمعة مثبتة ومبلغ مؤكد من المدفوعات بموجب العقود.
التأمين للأطفال
واحدة من أنواع التأمين الطوعي هي حياة وصحة الطفل.تقدم العديد من الشركات سياسات خاصة "للأطفال" ، فهي أغلى ثمناً بقليل من المعتاد ، لأن الأطفال عادة ما يكونون مرضى أكثر من البالغين. عادةً ما تعتمد تكلفة سياسة "الأطفال" على عمر الطفل - كلما كان عمره أكبر. بالطبع ، إذا لم يكن لديك أموال كافية ، فبإمكانك أن تحد من إمكانيات التأمين الإلزامي للمواطنين.
يمكن أيضًا تغطية برنامج التأمين على الحياة والتأمين الصحي للطفل. يمكن اعتبار هذا النوع من التأمين نوعًا من الإيداع. دعنا نتحدث عن ذلك بمزيد من التفاصيل.
التأمين الممول
الفرق بين هذا النوع من الخدمة وأنواع التأمين الأخرى هو أنه يمكن استلام الدفعة حتى لو لم يحدث الحدث المؤمن عليه - ببساطة في نهاية العقد. هذا النوع من التأمين مناسب للغاية لأنه بموجب شروط العقد ، لا يذهب جزء من الأموال إلى صندوق التأمين ، لكنه يظل في حسابك الشخصي. بعد انتهاء العقد ، يمكنك الحصول على كامل المبلغ على الفور ، بالطبع ، إذا لم يحدث شيء لك خلال هذا الوقت. يمكن توقيت الدفعات بموجب هذا البرنامج إلى تاريخ معين - عمر الطفل ، والتقاعد ، وبعض التواريخ المهمة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن جعل التأمين على الحياة والتأمين الصحي من خلال النظام الممول مستهدفًا - وهذا يعني أنه في حالة حدوث شيء لك ، سيتم استلام المبلغ الكامل للتأمين من قبل الشخص الذي تختاره. قد تختلف تكلفة مثل هذا العقد - كل هذا يتوقف على الظروف المحددة وعمر العميل وظروف معيشته وقائمة الأحداث المؤمن عليها المدرجة في العقد وظروف أخرى.
سلبيات التغطية التأمينية
يبدو أن ما هي الجوانب السلبية التي يمكن أن يتمتع بها المواطنون والتأمين الصحي للمواطنين من خلال النظام الممول - تحتاج فقط إلى إجراء مدفوعات منتظمة على أساس منتظم. حدث الحدث المؤمن - الدفع المستلم ، لكن لم يحدث - لقد أعادوا المبلغ الكامل لأنفسهم في نهاية العقد. ولكن هنا يكمن المأزق: المدفوعات الشهرية بموجب مثل هذا الاتفاق كبيرة للغاية ، وبعيدة عن أن يتمكن الجميع من دفعها. بالإضافة إلى ذلك ، في سياق حقائق اليوم ، من الصعب للغاية التنبؤ بما سيكون عليه دخلك خلال عام أو عامين. وإذا لم تتمكن من دفع المبلغ المتفق عليه على أساس شهري ، فسيتم إنهاء العقد ، وستفقد جميع المبالغ التي قدمت في وقت سابق.
كما أنه من الصعب للغاية التنبؤ بتطور سوق التأمين. لا أحد يستطيع أن يضمن أن المنظمة التي أبرمت معها اتفاقية تأمين تراكمي ، على سبيل المثال ، لمدة 10 سنوات ، ستستمر بأمان طوال هذه الفترة بأكملها ، ولن تتوقف خلال عام أو عامين.
التغطية التأمينية للأفراد العسكريين
واحدة من اتجاهات برنامج الدولة الإلزامي هو التأمين على الحياة والصحة للأفراد العسكريين. وبالتالي ، تساعد الدولة على الأقل جزئياً على استعادة صحة مواطنيها ، الذين يتمثل واجبهم في حماية السلام والسلامة الإقليمية للبلد. يبدأ التأمين من اليوم الأول للخدمة ويستمر حتى لحظة الطرد من القوات المسلحة ، وإذا حدثت الوفاة أو الإصابة أو العجز خلال فترة الخدمة ، يمتد العقد لمدة عام آخر.
وفقًا للتشريع الروسي ، في هذه الحالة ، فإن شركة التأمين هي السلطات التنفيذية التي تقدم الخدمة العسكرية - وزارة الشؤون الداخلية ووزارة الدفاع وخدمة السجون الفيدرالية وخدمة الأمن ووزارة الطوارئ وغيرها الكثير. يتم تخصيص أموال لمدفوعات التأمين من الميزانية الفيدرالية ، ويلزم الحصول على ترخيص خاص لتنفيذ هذا النوع من التأمين.
الذي سيتلقى المال في حالة وفاة جندي
لسوء الحظ ، فإن الغالبية العظمى من المواطنين العاملين في القوات المسلحة ليسوا على دراية تامة بحقوقهم. وفي الوقت نفسه ، للحصول على "التأمين العسكري" ، يمكنك الحصول على مبالغ كبيرة للتعافي والعلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، يوفر التأمين على الحياة والتأمين الصحي للجندي إمكانية تلقي الأموال في حالة وفاة المؤمن عليه. قد يكون المستفيدون في هذه الحالة:
- الآباء والآباء بالتبني للمؤمن عليهم ؛
- زوجة الأب (زوجة الأب) ، إذا أبقوا عليه وتربيته لأكثر من 5 سنوات ؛
- جد الرجل العسكري وجده ، في حالة عدم وجود والدين ، إذا أبقيا (قاموا) بتأمين المؤمن له لأكثر من 3 سنوات ؛
- أزواج جندي متزوج قانونًا وقت الوفاة ؛
- الأطفال دون سن 18 ؛
- الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، إذا تلقوا إعاقة قبل بلوغهم سن الرشد ؛
- الأطفال البالغين الذين يواصلون تعليمهم في المؤسسات التعليمية بأي مستوى من الاعتماد حتى يبلغوا 23 عامًا أو لحظة التخرج ؛
- عنابر المعالين الذين كانوا على صيانة جندي عسكري.
لمن التأمين لا يلمع
على الرغم من أن التأمين على الحياة والصحة البشرية هو عمل مربح إلى حد ما ، إلا أن هناك بعض فئات المواطنين الذين تحجم شركات التأمين عنهم بشدة. يهتم موظفو الشركات بصحة العميل المحتمل ومستوى دخله وانتظام استلامه.
سيكون من الصعب عليك الحصول على تأمين إذا زادت أرباحك مؤخرًا فقط ، وكان دخلك السابق متواضعًا للغاية. أيضًا ، قد ترفض شركات التأمين إبرام عقد مع الأشخاص الذين غالبًا ما يغيرون وظائفهم ، لأن خطر قيامهم حتى بملء فئة العاطلين عن العمل كبير جدًا.
على الأرجح ، لن ترغب أي شركة تأمين في إبرام عقد مع شخص:
- عمره أكبر من 60 سنة ؛
- يعاني من السرطان
- لديه أمراض مزمنة في نظام القلب والأوعية الدموية.
- شخص معاق من المجموعة الأولى والثانية ؛
- المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
يجب أن تكون هذه الفئات من المواطنين راضية عن فوائد الطب المجاني والرعاية الطبية من خلال برامج الدعم الاجتماعي الخاصة.