ليست كل إصابة خطيرة مصحوبة بألم لا يطاق ، تمامًا مثل كل إصابة طفيفة غير مؤلمة. يتم تقييم الإصابات الجسدية الناتجة ليس من خلال درجة الألم ، ولكن من خلال عواقب وردود فعل الجسم. هذا هو السبب في تطوير التحقيق المختصة تصنيف الحوادث في الإنتاج.
مصطلحات
من أجل إجراء تحقيق بالطريقة المناسبة ، ينبغي للمرء أن يشير إلى أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 160 لعام 2005. وفقًا لأحكامه ، يتم تصنيف جميع الإصابات ، بغض النظر عن سبب وقوع حادث في العمل ، إلى خفيفة وحادة. وتتميز بتعقيد الضرر ، وكذلك من خلال مدة العجز عن العمل في الوقت المناسب.
في معظم الحالات ، يثبت الفحص الجنائي أن الإصابة تكون شديدة بنسبة 100٪ إذا كان لدى الضحية تطور من عواقبه ، أو ظهور الأمراض المزمنة على هذه الخلفية ، أو العجز الدائم أو الوفاة. الإصابات الشديدة لها 3 درجات من الشدة.
وفي هذا الترتيب أيضًا ، يتم تعريف مفهوم "تصنيف الحوادث الصناعية" بوضوح ويتم توفير مخطط من ثلاث مراحل يتم فيه توضيح الإصابات الجسدية المحتملة وعلاقاتها بدرجات الشدة.
الشدة الأولى
تتميز المرحلة الأولى من المخطط بالأضرار الصحية التي رافقها في البداية مريض يعاني من فقدان شديد للدم والصدمة ومشاكل في عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي والكلى والكبد والرئتين. حتى مع وجود هذه المشاكل الصحية على المدى القصير عند الإصابة ، فإن الحالة الأخيرة ستعتبر دائمًا شديدة.
الدرجة الثانية من الشدة
المرحلة الثانية ، على عكس المرحلة الأولى ، قد لا تظهر على الفور ، ولكن عند القبول في الفحص الأولي عند الوصول إلى منظمة الرعاية الصحية (عادة غرفة الطوارئ أو وحدة العناية المركزة). يمكن للطبيب فقط تحديد وجود التلف التالي أثناء الفحص المؤهل باستخدام المعدات الطبية.
ينص تصنيف الحوادث الصناعية على تصنيف الإصابة إلى الدرجة الثانية من الخطورة ، إذا تم الكشف عن الضرر التالي أثناء الفحص:
- اختراق جرح الجمجمة.
- كسور في عظام الوجه والجمجمة.
- إصابات الدماغ.
- اختراق الجروح في البلعوم والقصبة الهوائية والمريء والغدة الدرقية.
- إصابة العمود الفقري (خلع وكسور الفقرات) ؛
- إصابة الصدر بأضرار في التجويف الجنبي أو عضلات القلب أو بدونها ؛
- اختراق جرح البطن مع الأضرار التي لحقت أعضاء الجهاز الهضمي ، الجهاز البولي التناسلي.
- تمزق الأعضاء.
- كسور في عظام الحوض ، العضد ، عظم الفخذ ، الساق.
- إصابات المفاصل المفتوحة.
- إصابات الأوعية الدموية الكبيرة ؛
- حروق ذات طبيعة حرارية وكيميائية بمنطقة آفة أكثر من 15 ٪ من الجسم ، وكذلك حروق في الوجه ، والجهاز التنفسي ، ومنطقة الأربية ؛
- إجهاض تلقائي (إجهاض).
شدة الثالثة
يميز تصنيف الحوادث الصناعية بين مجموعة منفصلة من شدة الإصابات التي لا يمكن أن تهدد حياة الضحية ، ولكن يتم الاعتراف بها باعتبارها عواقب وخيمة:
- فقدان الرؤية (على عين واحدة أو كلتا العينين) ؛
- فقدان القدرة على الكلام والسمع ؛
- فقدان عضو أو إنهاء عمله ؛
- الاضطرابات النفسية
- تشوه الوجه.
حالات خاصة
تصنف وزارة الصحة بعض أنواع الحوادث الصناعية على أنها خطيرة ، ليس لأن الإصابة مدرجة في إحدى القوائم ، ولكن لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مجرى الأمراض المزمنة ، وتصبح في بعض الأحيان محفزًا لعمليات لا رجعة فيها تؤدي إلى الوفاة.
إحدى هذه الحالات الخاصة كانت صدمة آنا جيرمان ، مغنية سوفيتية. في عام 1967 ، تعرضت لحادث سيارة ، بعد أن تعرضت لكسور متعددة في العظام. لمدة خمس عشرة سنة ، أخذ المغني مسكنات قوية وكافح مع التهاب الوريد الخثاري والساركوما - وهو مرض عظمي في الأورام. ظهرت كل هذه الإصابات القاتلة بعد الحادث. أثبت فحص الطب الشرعي أن الألم ومظاهر الأمراض الجديدة ومضاعفات الأمراض المزمنة هي علامات مؤكدة على حدوث إصابة خطيرة.
غالبًا ما تكون هناك مواقف عندما يشير الاستنتاج إلى أن الإصابة خفيفة ، لكن الفحوص الطبية اللاحقة ومراقبة حالة الضحية تتطلب إعادة التدريب إلى حالة خطيرة. هنا ، يتم إجراء التحقيق مباشرة من قبل ممثلي مفتشية العمل.
على سبيل المثال ، أصيب عامل لحام أثناء التشغيل من قوس كهربائي. بعد عدة أيام في المستشفى ، يشعر بالتحسن ويبلغ الطبيب باستعادة الإعاقة. بعد مرور بعض الوقت ، اتضح أنه عند تلقي أي إصابة ، فإن الجهاز التناسلي للحام قد عانى كثيرًا ولن يعمل. يجب أن يتم نقل مثل هذا الحادث على الفور إلى فئة شديدة.
في بعض الأحيان قد تؤدي الإصابات الطفيفة إلى الوفاة ، مما يحذر من الأمر رقم 160 الصادر عن وزارة الصحة. في مثل هذه الحالات ، لا يقتصر التصنيف العام على الإنقاذ. يتم التحقيق في الحوادث الصناعية في هذه الحالة بشكل مشترك من قبل مفتشية العمل ومكتب المدعي العام.
على سبيل المثال ، يعاني العامل من ساق مكسورة ، ويصدر طبيب ما قبل المعالجة شهادة إصابة خفيفة. في عملية الكسر ، تدخل الأنسجة الدهنية من نخاع العظم إلى مجرى الدم ، ويتطور انسداد الدهون. الموت يحدث في غضون يومين. يبدو اصابة طفيفة ، ولكن عواقبه قاتلة.
التصنيف العام لجميع زمالة المدمنين المجهولين
قبل الشروع في التحقيق ، من الضروري التأكد من أن الإصابة مرتبطة مباشرة بعملية الإنتاج ، وعند الاتصال بمؤسسة طبية ، أبلغ المريض بذلك ، ووضع الطبيب الرمز "04" في الإجازة المرضية - إصابة في العمل.
يمكن تقسيم كل NS إلى صناعي ومحلي (تلك التي لا تندرج تحت تعريف الإنتاج).
الإنتاج NS
يوفر قانون العمل في الاتحاد الروسي تصنيفًا للحوادث الصناعية. لذلك ، تشمل هذه الإصابات التي لحقت للموظف أثناء ساعات العمل في إقليم صاحب العمل أو خارجها ، في أداء الواجبات الرسمية ، وكذلك عند السفر إلى مكان العمل ومن مكان العمل في المركبات الرسمية. كما تشمل هذه الفئة الإصابات التي يتعرض لها الموظف عند أداء العمل الإضافي أثناء الاستجابة للطوارئ.
هناك أيضا تصنيف لأسباب الحوادث الصناعية. تم تعريفه بأمر من القائمة رقم 21 لعام 2005:
- حسب مصدر الإصابة: يشمل ذلك 19 سببًا ، بعضها يتعلق بصاحب العمل ، والآخر بالموظف. يتم تعيين رمز فريد لكل سبب.
- وفقًا لنوع الحادث ، يتم تقسيم جميع الأسباب إلى عدة مجموعات ومجموعات فرعية:
2.1. عن طريق النقل (8 مجموعات فرعية).
2.2. تقع من ارتفاع (4 مجموعات فرعية).
2.3. طي (4 مجموعات فرعية).
2.4. إصابة عن طريق تحريك أو تناوب أو تناثر الأجزاء والعناصر والمواد (5 مجموعات فرعية).
2.5. الهيئات الأجنبية (3 مجموعات فرعية).
2.6. الزائد المادي (3 مجموعات فرعية).
2.7. صدمة كهربائية (مجموعة فرعية واحدة).
2.8. الإشعاع (5 مجموعات فرعية).
2.9. درجات الحرارة القصوى والعوامل الطبيعية (5 مجموعات فرعية).
2.10. النار والدخان (4 مجموعات فرعية).
2.11. المواد الضارة (2 مجموعات فرعية).
2.12. الزائد العصبي.
2.13.الاتصال مع الحيوانات والنباتات الخطرة (3 مجموعات فرعية).
2.14. الاتصال بالماء (2 مجموعات فرعية).
2.15. أعمال غير قانونية من أطراف ثالثة.
2.16. إيذاء النفس المتعمد.
2.17. الطوارئ (4 مجموعات فرعية).
2.18. اسباب اخرى
NS المنزلية
إذا وقع حادث مع موظف خارج إقليم صاحب العمل خلال ساعات الدوام ، في إقليم صاحب العمل ، ولكن ليس في أداء الواجب (على سبيل المثال ، أصيب تيرنر في عملية تحويل أجزاء للاحتياجات الشخصية) ، إذا كان الموظف في حالة من الكحول والمخدرات و التسمم السام الآخر ، يتم التعرف على الإصابة على أنها ليست ذات صلة بالإنتاج - المنزلية.
وبالتالي ، فإن التصنيف الرسمي للحوادث الصناعية يسمح لنا بتحديد ليس فقط سبب الإصابة ، ولكن أيضًا مصدره.
