بشكل عام ، التعقيم هو عملية يتم فيها تدمير جميع أنواع الميكروبات ، وكذلك جراثيمها المحتملة. هناك طرق مختلفة لاستخدام هذا النوع من السيطرة على البكتيريا غير المرغوب فيها ، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدامه في الطب. كقاعدة عامة ، للتنظيف العميق للأدوات والمواد المعدة للتلامس المباشر مع الجروح السطحية التالفة ، والدم ، والأغشية المخاطية ، وما إلى ذلك. اعتمادًا على طبيعة المهمة التي يتعين حلها وظروف استخدام التنظيف ، يمكن استخدام أساليب وأساليب تعقيم مختلفة تختلف فعالية ، اتساع ، الآثار الجانبية وغيرها من المعالم.
طرق الطريقة الكيميائية للتعقيم
بشكل أساسي ، بالنسبة لهذا النوع من العلاج ، يتم استخدام المطهرات والعوامل الأخرى التي تسمح ، بدرجات متفاوتة ، بتنظيف المادة المستهدفة من الميكروبات. على وجه الخصوص ، يمكن استخدام أكسيد البروبيلين وبروميد الميثيل وأكسيد الإيثيلين وغيرها من المخاليط القائمة على هذه المكونات. بالنسبة لأنماط التعقيم الكيميائي ، يتم تحديدها بواسطة مؤشر درجة الحرارة والوسط النشط الذي تحدث فيه العملية. الظروف الحرارية العالية في هذه الحالة غير مطلوبة - 50-70 درجة مئوية كافية لنجاح ردود الفعل المعالجة. البيئات قد تكون مختلفة. تحظى حلول بيروكسيد الهيدروجين بشعبية حيث يتم غمر منتجات المعادن والزجاج والبوليمر والبولي إيثيلين. ستختلف أوضاع المعالجة أيضًا من حيث الوقت - من 3 ساعات إلى 3 أيام.
طريقة تعقيم البخار وظروف التشغيل
طريقة تستخدم على نطاق واسع لها العديد من المزايا. على سبيل المثال ، يعد التعرض للأبخرة الساخنة صديقًا للبيئة بالنسبة للآخرين ، مما يؤدي إلى الاستخدام المتكرر لهذه الطريقة في المستشفيات. في الوقت نفسه ، لديه أيضًا نقاط ضعف ، بما في ذلك انخفاض الكفاءة والدقة في الحفاظ على الظروف المستقرة لنظام الرطوبة في درجة الحرارة. في الواقع ، يعمل بخار الماء المشبع الذي يعمل تحت الضغط كعنصر نشط للتطهير ، تحدد المعلمات منه نسق المعالجة. الوضع القياسي هو التعقيم بالبخار ، الذي يتم تنفيذه عند ضغط ثابت في المدى من 0.05 إلى 0.21 ميجا باسكال. يمكن تمثيل ممر درجة الحرارة ، بدوره ، بواسطة طيف يتراوح من 110 إلى 135 درجة مئوية. تتراوح المدة الزمنية من 5 إلى 180 دقيقة. هذا يشير إلى أن البخار يمكن أن يكون أيضًا عرضة للمواد ذات الحساسية العالية للتأثيرات الحرارية.
أوضاع عند إجراء تعقيم الهواء
طريقة التطهير الجاف لدرجات الحرارة العالية للأداة الطبية عند درجات حرارة من 30 إلى 200 درجة مئوية. تختلف الأنماط في وقت الدورة الكاملة ومستوى التأثير الحراري بالتناسب المباشر. وهذا يعني أنه مع ارتفاع درجة الحرارة ، يقل الفاصل الزمني - والعكس صحيح. على سبيل المثال ، يتم تنفيذ وضع تعقيم الهواء الأكثر فعالية عند 200 درجة مئوية ، ولكن يتم الانتهاء بعد 30 دقيقة. من ناحية أخرى ، مع الحد الأدنى من مؤشرات درجة حرارة الهواء ، يمكن لعملية ذات جودة أن تحل مشكلة التطهير فقط مع التعرض الطويل لمدة 180 دقيقة. على الرغم من تشابه هذه الطريقة مع معالجة البخار ، إلا أن لها اختلافات جوهرية. بادئ ذي بدء ، هذه هي القيود المفروضة على استخدام المنتجات البلاستيكية. أيضًا ، قبل البدء في تنظيف الهواء ، يلزم إعداد أولي للهدف في غرفة التجفيف.
أوضاع التعقيم في الفرن الجاف
يمكن القول أن هذه تقنية محسنة لمعالجة تدفق الهواء الجاف القياسي. الفرق هو زيادة درجة الحرارة إلى 250 درجة مئوية. علاوة على ذلك ، يتم تقليل الفاصل الزمني في أقصى نقطة إلى 120 دقيقة. وبالتالي ، فإن مجموعة التأثيرات الحرارية من 150 إلى 200 درجة مئوية لمدة 60-90 دقيقة تغطي ظروف التعقيم المثلى للأجهزة الطبية ، والتي لا يجب تطهيرها فحسب ، بل يجب أيضًا تبريدها بعد التنظيف مباشرةً. بالمناسبة ، تعمل غرف الحرارة الجافة مع إمكانية الضبط وفقًا لمعايير مختلفة وفي أوضاع التبريد القسري. يحدث التفاعل مع المعدات من خلال جهاز كمبيوتر متصل وبرنامج خاص مع قائمة من إعدادات المعالجة الأساسية والإضافية.
الأوتوكلاف التعقيم
مثل التعرض للهواء ، يمكن تحسين عملية تزويد البخار الساخن بفضل المعدات الخاصة. هذا لا يعني أن الأوتوكلاف مخصصة حصريًا للمعالجة بالبخار ، ولكن من وجهة نظر التطهير ، تعد هذه الكاميرات مثيرة للاهتمام على وجه التحديد لهذا الجانب من التشغيل. يمارس استخدام وضعين للتعقيم في الأوتوكلاف: عند ضغط 0.2 ميجا باسكال ودرجة حرارة 130 درجة مئوية ، وعند ضغط 0.1 ميجا باسكال وتأثير حراري 120 درجة مئوية. في هذه الحالة ، يمكن للمشغل استخدام الأوضاع المدمجة للعمل مع نوع أو آخر من المنتجات. وهذا ينطبق ، على وجه الخصوص ، على قدرات الأوتوكلاف الطبي ، الذي يحتوي على برامج منفصلة للأدوات الصلبة غير المعبأة ، والمواد المسامية ، والأشياء المجوفة المعبأة ، إلخ.
جلاسبرلين التعقيم
طريقة معقدة إلى حد ما ولكنها فعالة وفعالة لمعالجة المنتجات المختلفة باستخدام كرات الزجاج الساخن. من مميزات هذه الطريقة نظام درجة الحرارة العالية للوسيط ، والذي يمكن أن يصل إلى 330 درجة مئوية. للمعالجة ، يتم غمر الكائن المستهدف في الحشو بحبيبات يبلغ قطرها 15 مم أو أكثر. بالنسبة للوقت ، تنطوي أوضاع التعقيم من هذا النوع على الاحتفاظ بالمادة في الوسط النشط من 20 إلى 180 ثانية. يؤدي عدم وجود اتصال مباشر بالرطوبة الكيميائية بأجسام المعالجة إلى توسيع إمكانيات استخدام طريقة glasperlen ، لكن آلية التعرض للحرارة نفسها لا تزال تفرض قيودًا على أبعاد العناصر المطهرة. هذه الطريقة مناسبة فقط للأدوات التي تتناسب فيها المعلمات الأبعاد في حدود 50 مم.
ميزات طرق التعقيم الباردة
تتميز مجموعة من طرق المعالجة من هذا النوع بغياب عامل التعرض في شكل وسيط ساخن. قد تكون هذه بعض الأساليب الكيميائية والوسائل الفيزيائية والموجات فوق الصوتية والإشعاع وغيرها من تقنيات التعقيم. تعتبر طرق وأساليب التنظيف بالوسائط النشطة الباردة مفيدة في إمكانية استخدامها مع المنتجات الحساسة بغض النظر عن مادة التصنيع. تتم معالجة كل من البلاستيك اللين والأقمشة ذات الألياف الدقيقة الدقيقة. ولكن الجانب الآخر من التعقيم البارد غالبا ما يكون خطر الآثار السامة الضارة ، مما يحد من نطاق هذه الأساليب لمعلمات أخرى غير درجة الحرارة.
طريقة تعقيم الغاز
المكونات النشطة للعمل هي مزيج من بروميد الميثيل وأكاسيد الإيثيلين ، وكذلك أبخرة الفورمالديهايد والأوزون. من أجل التطهير عالي الجودة بهذه الطريقة ، يلزم أيضًا تنظيم معين لخلفية درجة الحرارة ، ولكن في حدود الحد الأدنى من القيم. على وجه الخصوص ، تنص أوضاع التعقيم بأكسيد الإيثيلين على إعداد معلمة من 18 إلى 55 درجة مئوية. لاستخدام بخار الفورمالديهايد في خليط كحول ، ستكون هناك حاجة إلى درجة حرارة تصل إلى 80 درجة مئوية ، وسيكون هذا النظام الحراري الأكثر صرامة لتعقيم الغاز. لكن مستوى ضغط الهواء في مكان التنظيف مهم أيضًا.بالنسبة للإثيلين نفسه ، فإن أحد المتطلبات الأساسية هو إزالة الهواء حتى يتم الوصول إلى مستوى ضغط يبلغ 0.9 كجم / سم 2. أيضا ، أساليب الغاز هي الأطول في الوقت المناسب. يمكن أن يختلف وقت المعالجة من عدة ساعات إلى 7-10 أيام. مرة أخرى ، فإن مدة الاحتفاظ بالمنتج تحت التأثير الشديد للوسيط النشط تعوض عن أدائه في درجة الحرارة المنخفضة. يمكن أن تتحمل الأجسام الحساسة دورة طويلة من التلامس مع مخاليط الغاز ، ولكن حتى التأثير المكثف قصير المدى للكواشف العدوانية قد يكون قاتلاً بالنسبة لها.
طرق التعقيم بالأشعة تحت الحمراء
الطريقة الحديثة للتنظيف ، تستخدم على نطاق واسع لمعالجة الأدوات المعدنية في مختلف مجالات الطب. حسب الإعدادات ، يسمح لك تأثير الأشعة تحت الحمراء بتدمير كل الكائنات الحية المجهرية المعروفة تقريبًا في العلوم. علاوة على ذلك ، يمكن استدعاء وقت المعالجة بسجل - من 1 إلى 10 دقائق. يصل الإشعاع إلى الحد الأقصى للمعلمات بعد 30 ثانية. تتميز أوضاع التعقيم بالأجهزة عن طريق التعرض للأشعة تحت الحمراء بقيمة درجة الحرارة. يصل الحد الأقصى للمستوى إلى 200 درجة مئوية ، ولكن اعتمادًا على خصائص المادة وحجم العنصر ، يمكن استخدام الوسائط عند 50-100 درجة مئوية. ومع ذلك ، فإن الفاصل الزمني ، كما هو الحال مع معالجة البخار ، سيزيد مع انخفاض درجة الحرارة.
مراقبة عملية التعقيم
من أجل تحديد التشغيل غير الصحيح للمعدات والانتهاكات التكنولوجية من نوع مختلف في العديد من المؤسسات ، فإن صيانة الأدوات تكون مصحوبة بشكل دوري بفحص لمعايير التنظيف الرئيسية. من بينها ، درجة الحرارة والضغط ومعامل الرطوبة ووقت دورة التعقيم إلزامية. يتم التحكم المباشر في وضع التعقيم بواسطة أدوات القياس عالية الدقة. يمكن أن يكون هذا مجموعة من الأجهزة عالية التخصص مثل موازين الحرارة ، ومقاييس الرطوبة ، ومقاييس الضغط ، وما إلى ذلك ، أو المحطات متعددة الوظائف التي تغطي مجموعة كاملة من الأدوات اللازمة للقياس. ولكن هناك طريقة أخرى لمكافحة التعقيم تمارس - من خلال تقييم الخصائص البيولوجية والفيزيائية.
مؤشرات كفاءة التعقيم
يتم فهم العلامات على أنها مجموعة من المؤشرات التي تتيح لك تقديم تمثيل مرئي لنفس معاملات المعالجة. هناك العديد من فئات العلامات التي توفر معلومات حول خصائص الإجراء من وجهات نظر مختلفة. على سبيل المثال ، تم تصميم فئة المؤشرات الأولى لتقييم العمليات الخارجية والداخلية. يميزون تغيير لون الهدف عند معالجته في وضع تعقيم معين مع معايير محددة لدرجة الحرارة والضغط. لا تهدف مؤشرات الفئة 2 إلى تقييم خصائص العملية على الإطلاق ، ولكنها تفكر بشكل منفصل في سلوك مواد معينة في بيئة معينة. هناك أيضًا علامات محددة الهدف ومتعددة العوامل ، والتي توفر ، على التوالي ، معلومات حول معلمات معالجة محددة أو تمثل تأثير التأثير ، مع مراعاة مجموعة من مؤشرات درجة الحرارة والرطوبة والضغط ووقت الدورة. علاوة على ذلك ، لا يشغل مكانة خاصة في إطار البحث الشامل لمجموعة واسعة من المؤشرات طبيعة تأثيرها على الكائن بقدر ما تشغلها التفاعل بينها. على سبيل المثال ، كيف يمكن أن تؤثر الزيادة في الضغط على كفاءة المكون الحراري للمعالجة.
استنتاج
إجراء التعقيم إلزامي في المؤسسات الطبية. بطبيعة الحال ، فإن فعالية طريقة تنفيذ مثل هذه العمليات هي عامل رئيسي في اختيار خيار المعالجة المناسب. لكن قضايا كفاءة الطاقة والقدرة المالية على تحمل تكاليف التعقيم تهم أيضا. الأساليب والأساليب ، كقاعدة عامة ، تتطلب الحفاظ على درجات حرارة عالية إلى حد ما ، والتي لا تخلو من معدات خاصة.بطبيعة الحال ، لن تصبح المعالجة الشهرية للعديد من الأدوات ، عنصر تكلفة ملحوظًا. لكن بالنسبة للمؤسسة الكبيرة ، يمثل التعقيم المباشر لمئات العناصر في شكل أسبوعي ، وأحيانًا كل يوم ، عبئًا ماليًا وتنظيميًا كبيرًا للغاية. لذلك ، في كثير من الأحيان يتم الخروج عن الأساليب التقليدية المعمول بها في معالجة المنتجات إلى الأساليب الأكثر تطوراً من الناحية التكنولوجية الحديثة للتطهير بالموجات فوق الصوتية والأشعة تحت الحمراء والإشعاع.