الموت ظاهرة تتفوق على كل شخص. في الطب ، يوصف بأنه فقدان لا رجعة فيه لوظيفة الجهاز العصبي التنفسي والقلب والأوعية الدموية المركزية. علامات مختلفة تشير إلى لحظة بدايتها.
يمكن دراسة مظاهر هذه الحالة في عدة اتجاهات:
- علامات الموت البيولوجي - في وقت مبكر ومتأخر ؛
- أعراض فورية.
ما هو الموت؟
تختلف الفرضيات حول ماهية الموت في ثقافات مختلفة وفترات تاريخية.
في الظروف الحديثة ، يتم التأكد من وجود السكتة القلبية والتنفس والدورة الدموية.
الاعتبارات الاجتماعية المتعلقة بوفاة الإنسان ليست فقط من الناحية النظرية. يتيح لك التقدم في الطب تحديد سبب هذه العملية بسرعة وبشكل صحيح ومنع حدوثها ، إن أمكن.
يوجد حاليًا عدد من القضايا التي ناقشها الأطباء والباحثون بخصوص الموت:
- هل من الممكن فصل الشخص عن جهاز دعم الحياة المصطنعة دون موافقة الأقارب؟
- هل يمكن لشخص أن يموت بمحض إرادته إذا طلب شخصيا عدم اتخاذ أي تدابير تهدف إلى الحفاظ على حياته؟
- هل يمكن للأقارب أو الممثلين القانونيين اتخاذ قرارات بشأن الوفاة إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ، ولم يساعد العلاج؟
يعتقد الناس أن الموت هو تدمير الوعي ، وما وراء عتبة المتوفى تنتقل إلى عالم آخر. ولكن ما يحدث حقا لهذا اليوم هو لغز للمجتمع. لذلك ، اليوم ، كما ذكرنا سابقًا ، نتناول المسائل التالية:
- علامات الموت البيولوجي: في وقت مبكر ومتأخر ؛
- الجوانب النفسية ؛
- الأسباب.
عندما يتوقف نظام القلب والأوعية الدموية عن العمل ، فإن توقف نقل الدم ، يتوقف المخ والقلب والكبد والكلى والأعضاء الأخرى عن العمل. هذا لا يحدث في نفس الوقت.
المخ هو أول عضو يفقد وظيفته بسبب نقص إمدادات الدم. بعد ثوانٍ قليلة من توقف إمدادات الأكسجين ، يفقد الشخص وعيه. علاوة على ذلك ، آلية التمثيل الغذائي تنهي نشاطها. بعد 10 دقائق من مجاعة الأكسجين ، تموت خلايا الدماغ.
بقاء مختلف الأعضاء والخلايا ، وتحسب في دقائق:
- الدماغ: 8-10.
- القلب: 15-30.
- الكبد: 30-35.
- العضلات: من 2 إلى 8 ساعات.
- الحيوانات المنوية: 10 إلى 83 ساعة.
الإحصاء والأسباب
العامل الرئيسي في وفاة الإنسان في البلدان النامية هو الأمراض المعدية ، وفي الأمراض المتقدمة - تصلب الشرايين (أمراض القلب والنوبات القلبية والسكتات الدماغية) ، وأمراض السرطان وغيرها.
من بين 150 ألف شخص يموتون في جميع أنحاء العالم ، يموت قرابة الشيخوخة. في البلدان المتقدمة ، هذه النسبة أعلى بكثير وتبلغ 90٪.
أسباب الوفاة البيولوجية:
- التدخين. في عام 1910 ، توفي أكثر من 100 مليون شخص.
- في البلدان النامية ، يؤدي سوء الصرف الصحي ونقص الوصول إلى التكنولوجيا الطبية الحديثة إلى زيادة نسبة الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية. في معظم الأحيان ، يموت الناس من مرض السل والملاريا والإيدز.
- السبب التطوري للشيخوخة.
- الانتحار.
- حادث سيارة.
كما ترون أسباب الوفاة قد يكون مختلفا. وهذه ليست قائمة كاملة بأسباب موت الناس.
في البلدان المرتفعة الدخل ، يعيش معظم الناس في سن 70 عامًا ، معظمهم يموتون من أمراض مزمنة.
تظهر علامات الموت البيولوجي (مبكرًا ومتأخرًا) بعد الموت السريري. تحدث مباشرة بعد توقف نشاط الدماغ.
أعراض نذري
علامات فورية تشير إلى الموت:
- خدر (فقدان الحركة وردود الفعل).
- إيقاع فقدان الإيقاع.
- توقف التنفس.
- السكتة القلبية.
لكن قد تظهر علامات مثل فقدان الإحساس والحركة وتوقف التنفس وقلة النبض وما إلى ذلك بسبب الإغماء وتثبيط العصب المبهم والصرع والتخدير والصدمات الكهربائية. بمعنى آخر ، يمكن أن تعني الموت فقط عندما تكون مرتبطة بفقدان كامل لإيقاع مخطط كهربية الدماغ على مدى فترة زمنية طويلة (أكثر من 5 دقائق).
معظم الناس يسألون أنفسهم في كثير من الأحيان السؤال الأسراري: "كيف سيحدث هذا وسوف أشعر نهج الموت؟" اليوم ، لا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال ، لأن كل شخص لديه أعراض مختلفة ، وهذا يتوقف على المرض. ولكن هناك علامات شائعة يمكنك من خلالها تحديد أن يموت الشخص في المستقبل القريب.
الأعراض التي تظهر مع اقتراب الموت:
- غيض من الأنف الأبيض ؛
- عرق بارد
- يد شاحبة
- رائحة الفم الكريهة
- التنفس المتقطع.
- نبضات غير منتظمة.
- انخفاض في درجة حرارة الجسم.
- النعاس.
نظرة عامة على الأعراض الأولية
من الصعب تحديد الخط الدقيق بين الحياة والموت. كلما كان أبعد ما يكون عن الخط ، كان الفرق بينهما أكثر وضوحًا. وهذا هو ، كلما اقترب الموت ، كان أكثر وضوحا بصريا سيكون.
تشير العلامات المبكرة إلى الموت الجزيئي أو الخلوي ، وتستمر لمدة 12-24 ساعة.
تتميز التغيرات الجسدية بالأعراض المبكرة التالية:
- تجفيف القرنية.
- عندما يحدث الموت البيولوجي ، تتوقف العمليات الأيضية. وبالتالي ، فإن كل الحرارة في جسم الإنسان تذهب إلى البيئة ، وتبرد الجثة. يزعم العاملون الصحيون أن وقت التبريد يعتمد على درجة الحرارة في الغرفة التي يوجد بها الجسم.
- زرقة الجلد يبدأ في غضون 30 دقيقة. يبدو بسبب تشبع الأكسجين غير كافية من الدم.
- بقع جثث. يعتمد توطينهم على وضع الشخص والمرض الذي كان مريضا به. أنها تنشأ بسبب إعادة توزيع الدم في الجسم. يظهر في المتوسط بعد 30 دقيقة.
- صاروخ الموتى. يبدأ بعد حوالي ساعتين من الموت ، وينطلق من الأطراف العليا ، وينتقل ببطء إلى أسفل. يتم تحقيق الوهن الصارم المعبر عنه بالكامل في الفترة الزمنية من 6 إلى 8 ساعات.
انقباض الحدقة هو أحد الأعراض الأولية
أعراض Beloglazov هي واحدة من المظاهر الأولى والأكثر موثوقية في الشخص المتوفى. بفضل هذه العلامة ، يمكن تحديد الموت البيولوجي دون إجراء فحوصات غير ضرورية.
لماذا يطلق عليه أيضا عين القط؟ لأنه نتيجة للضغط على مقلة العين ، يصبح التلميذ من الجولة بيضاويًا ، كما في القطط. هذه الظاهرة تجعل العين البشرية المميتة تشبه عين القط.
هذا العرض موثوق به للغاية ويظهر بسبب أي أسباب ، وكانت النتيجة الموت. في الشخص السليم ، فإن وجود مثل هذه الظاهرة أمر مستحيل. تظهر أعراض Beloglazov بسبب توقف الدورة الدموية والضغط داخل العين ، وكذلك بسبب ضعف الألياف العضلية بسبب الوفاة.
المظاهر المتأخرة
العلامات المتأخرة هي تحلل الأنسجة ، أو تعفن الجسم. يتميز بظهور لون بشرة مخضر ، يظهر بعد 12-24 ساعة من الوفاة.
المظاهر الأخرى للعلامات المتأخرة:
- الرخامي عبارة عن شبكة من علامات الجلد تحدث بعد 12 ساعة ، والتي تصبح ملحوظة بعد 36 إلى 48 ساعة.
- الديدان - تبدأ في الظهور نتيجة للعمليات المتعفنة.
- تصبح البقع الجهادية المزعومة مرئية بعد حوالي 2-3 ساعات من السكتة القلبية. تنشأ بسبب تجميد الدم ، وبالتالي يتم جمعها تحت تأثير الجاذبية في نقاط معينة في الجسم. يمكن لتكوين هذه البقع أن يميز علامات الموت البيولوجي (مبكرًا ومتأخرًا).
- يتم استرخاء العضلات في البداية ، وتستغرق عملية تصلب العضلات من ثلاث إلى أربع ساعات.
عندما يتم الوصول إلى مرحلة الموت البيولوجي بالضبط ، من المستحيل في الواقع تحديد ذلك.
المراحل الرئيسية
هناك ثلاث مراحل يمر خلالها الشخص بعملية الموت.
تقسم جمعية الطب التلطيفي المراحل الأخيرة من الوفاة على النحو التالي:
- مرحلة ما قبل قطري. على الرغم من تطور المرض ، يحتاج المريض إلى الاستقلال وحياة مستقلة ، لكنه لا يستطيع تحمله بسبب ما بين الحياة والموت. انه يحتاج الى رعاية جيدة. هذه المرحلة تنطبق على الأشهر القليلة الماضية. في هذه اللحظة يشعر المريض ببعض الراحة.
- المرحلة النهائية. لا يمكن وقف القيود الناجمة عن المرض ، تتراكم الأعراض ، ويصبح المريض أضعف ، وينخفض نشاطه. قد تحدث هذه المرحلة قبل أسابيع قليلة من الموت.
- المرحلة النهائية تصف عملية الموت. إنه يعمل لفترة قصيرة من الزمن (إما أن يكون الشخص بصحة جيدة أو سيء جدًا). بعد بضعة أيام ، يموت المريض.
عملية المرحلة النهائية
الأمر مختلف لكل شخص. في العديد من المتوفين ، قبل وقت قصير من الموت ، يتم تحديد التغيرات الجسدية والعلامات التي تشير إلى نهجها. البعض الآخر قد لا يكون هذه الأعراض.
الكثير من الناس يموتون يريدون أن يأكلوا شيئًا لذيذًا في الأيام القليلة الماضية. الآخرين ، على العكس من ذلك ، لديهم شهية ضعيفة. كلاهما طبيعي. ولكن عليك أن تعرف أن تناول السعرات الحرارية والسوائل يعقد عملية الموت. يُعتقد أن الجسم أقل حساسية للتغييرات إذا لم يتم توفير أي مواد غذائية لبعض الوقت.
من المهم جدًا مراقبة الغشاء المخاطي للفم لضمان رعاية جيدة ومنتظمة حتى لا يكون هناك جفاف. لذلك ، يحتاج الشخص المحتضر إلى القليل من الماء للشرب ، ولكن في كثير من الأحيان. خلاف ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل مثل الالتهاب ، وصعوبة البلع ، والألم ، والالتهابات الفطرية.
يموت كثيرون قبل وقت قصير من الموت. البعض الآخر - لا ترى الموت يقترب ، لأنهم يفهمون أنه لا يمكن إصلاح أي شيء. غالبًا ما يكون نصفهم نائمًا ، عيونهم قاتمة.
الاعتقال التنفسي المتكرر ممكن ، أو قد يكون سريعًا. في بعض الأحيان يكون التنفس غير متساو للغاية ، ويتغير باستمرار.
وأخيراً ، التغيرات في تدفق الدم: النبض ضعيف أو سريع ، تنخفض درجة حرارة الجسم واليدين والقدمين أكثر برودة. قبل فترة وجيزة من الموت ، ينبض القلب بشكل ضعيف ، والتنفس صعب ، ونقص نشاط الدماغ. بعد بضع دقائق من انقراض الجهاز القلبي الوعائي ، يتوقف الدماغ عن العمل ، ويحدث الموت البيولوجي.
كيف يتم فحص شخص يموت؟
يجب إجراء الفحص بسرعة ، حتى يتسنى له إذا كان الشخص على قيد الحياة ، فلديه وقت لإرسال المريض إلى المستشفى واتخاذ الإجراءات المناسبة. تحتاج أولاً إلى الشعور بالنبض على اليد. إذا لم يكن واضحًا ، فيمكنك أن تشعر بالنبض على الشريان السباتي عن طريق الضغط عليه قليلاً. ثم استخدم سماعة الطبيب للاستماع إلى التنفس. مرة أخرى ، لا توجد علامات على الحياة؟ عندها سيحتاج الطبيب إلى التنفس الصناعي وتدليك القلب.
إذا كان المريض لا يعاني من نبض بعد التلاعب ، فمن الضروري تأكيد حقيقة الوفاة. للقيام بذلك ، افتح الجفون وحرك رأس المتوفى إلى الجانب. إذا كانت مقلة العين ثابتة وتتحرك مع الرأس ، فقد حان الموت.
من العينين ، يمكنك على الأرجح أن تحدد بعدة طرق ما إذا كان الشخص قد مات أم لا. على سبيل المثال ، خذ مصباحًا سريريًا وفحص عينيك عن تضييق التلاميذ. عندما يموت شخص ما ، يصبح التلاميذ ضيقة ، ويظهر تآكل القرنية. يفقد مظهره اللامع ، لكن هذه العملية لا تحدث دائمًا على الفور. خاصة أولئك المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض السكري أو لديهم أمراض مرتبطة بالرؤية.
في حالة الشك ، يمكن إجراء ECG و EEG الرصد. ستظهر ECG خلال 5 دقائق ما إذا كان الشخص حياً أو ميتاً. غياب الموجات على مخطط كهربية الدماغ يؤكد الموت (الانقباض).
تشخيص الوفاة ليس بالأمر السهل. في بعض الحالات ، تنشأ صعوبات بسبب الرسوم المتحركة المعلقة ، والإفراط في استخدام المهدئات والمنومات ، انخفاض حرارة الجسم ، التسمم ، إلخ.
الجوانب النفسية
علم التنجيم هو مجال متعدد التخصصات للدراسة يتناول قضايا الوفاة. هذا هو الانضباط الجديد نسبيا في العالم العلمي. في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين ، فتحت الأبحاث الطريق إلى الجانب النفسي لهذه المشكلة ، وبدأ تطوير البرامج للمساعدة في التغلب على المشاكل العاطفية العميقة.
حدد العلماء عدة مراحل يمر خلالها شخص يموت:
- نفي.
- الخوف.
- الاكتئاب.
- القبول.
وفقًا لمعظم الخبراء ، لا تحدث هذه المراحل دائمًا بهذا الترتيب ، كما هو موضح أعلاه. ويمكن خلطها واستكمالها بشعور من الأمل أو الرعب. الخوف هو انقباض ، قهر من الإحساس بالخطر الوشيك. خصوصية الخوف هو الانزعاج العقلي الشديد من حقيقة أن الرجل يموت لا يمكن تصحيح الأحداث في المستقبل. قد يكون رد الفعل على الخوف هو: اضطراب عصبي أو عسر الهضم ، دوخة ، اضطراب في النوم ، ارتعاش ، فقدان مفاجئ للسيطرة على وظائف الإفراز.
ليس فقط شخص يموت ، ولكن أيضًا أقاربه وأصدقاؤه يمرون بمراحل الإنكار والقبول. المرحلة التالية هي الحزن الذي يأتي بعد الموت. كقاعدة عامة ، يكون من الأصعب تحمله إذا لم يكن الشخص على علم بحالة قريب له. في هذه المرحلة ، يوجد اضطراب في النوم وفقدان الشهية. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بالخوف والغضب بسبب حقيقة أنه لا يمكن تغيير أي شيء. في وقت لاحق ، يتحول الحزن إلى الاكتئاب والشعور بالوحدة. في مرحلة ما ، يتراجع الألم ، وتعود الطاقة الحيوية ، لكن الصدمة النفسية يمكن أن تصاحب الشخص لفترة طويلة.
يمكن تنفيذ وفاة الشخص في المنزل ، ولكن في معظم الحالات يتم إدخال هؤلاء الأشخاص في المستشفى على أمل المساعدة والادخار.
