يتم دائمًا اكتشاف أسباب الوفاة من قبل الأطباء. يمكن أن يحدث نتيجة لعوامل خارجية أو داخلية. في الطب الشرعي ، يمكن للمرء أن يجد تصنيفًا للأسباب التي أدت إلى وفاة الشخص.
المصطلحات المقبولة
يُفهم الموت على أنه توقف تام للحياة ، تتوقف فيه العمليات الفسيولوجية والبيولوجية. في مجال الطب ، هناك مجال خاص يدرس الجسم في المراحل النهائية لعملية الموت. هذا العلم يسمى علم التشريح.
الموت لمعظم الناس في جميع الأوقات أخفى بصمة الغموض والغموض. هذا أمر لا مفر منه ، وغالبا ما لا يمكن التنبؤ بها وغير متوقعة. لكن مفاهيم الموت في الفقه والطب والفلسفة والدين تختلف بشكل ملحوظ.
يميز الأطباء بشكل منفصل العديد من الحالات الحرارية التي تسبق الموت المباشر. هذا هو الوباء ، العذاب ، والموت السريري. قد لا تزال تدابير الإنعاش ناجحة في هذا الوقت. إذا لم يتم تنفيذها أو لم تنجح ، فسيشخص الأطباء الموت البيولوجي. في هذه الحالة ، في الأنسجة والخلايا ، يحدث وقف لا رجعة فيه لجميع العمليات الفسيولوجية.
علاوة على ذلك ، تبدأ عملية التحلل. هذا هو اسم تدمير الجسم ، والتي تتعطل خلالها جميع اتصالات الأعصاب. الانتعاش من هذا يصبح مستحيلا تماما. المتخصصين استدعاء هذه المرحلة معلومات الموت.
حتى يأتي ، هناك احتمال نظري للحفاظ على الجسم في حالة الرسوم المتحركة مع وقف التنفيذ (باستخدام ، على سبيل المثال ، cryonics) ، والتي يمكن أن تمنع المزيد من تدمير الجسم. في هذه الحالة ، يبقى الاحتمال النظري لاستعادتها في المستقبل.
تصنيف الأسباب
الموت يمكن أن يكون عنيفا وغير عنيف. في الحالة الأولى ، يحدث نتيجة لتأثير عوامل مختلفة من الخارج. الأمراض المختلفة تؤدي إلى الموت اللاعنفي. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب ظهور تغييرات عميقة مرتبطة بالعمر. على الرغم من أنه في الوقت الحاضر من المستحيل القول أن الشخص قد توفي من الشيخوخة ، هناك حاجة لسبب محدد أدى إلى ذلك. في بعض الأحيان يحدث أن العوامل الخارجية والداخلية تعمل في وقت واحد. في هذه الحالة ، من الصعب تحديد سبب الوفاة. بعد كل شيء ، يجب على خبراء الطب الشرعي تحديد العامل الذي لعب دورا حاسما.
الموت اللاعنفي يمكن أن يكون:
- الفسيولوجية: من خرف الشيخوخة أو الخداج لطفل حديث الولادة ؛
- المرضية.
النوع الأخير من الوفاة لا ينتج فقط عن الأمراض التقدمية. يمكن أن يكون مفاجئًا ، ويسمى أيضًا فجأة.
الموت العنيف يحدث نتيجة:
- انتحار.
- القتل.
- حادث.
دراسة وتحديد هذا هو الطب الشرعي.
العوامل المؤدية إلى الوفاة الطبيعية اللاعنفية
في كثير من الأحيان ، يموت الناس من مشاكل مع مختلف الأجهزة والأنظمة. الموت المفاجئ أو المرضي يمكن أن يحدث نتيجة للأمراض:
- نظام القلب والأوعية الدموية.
- أعضاء الجهاز التنفسي
- نظام الغدد الصماء
- الجهاز الهضمي.
- الآفات المعدية.
- الجهاز العصبي المركزي.
- الجهاز البولي التناسلي.
- أجهزة وأنظمة الجسم الأخرى.
الأورام الخبيثة تؤدي أيضًا إلى موت غير عنيف. يحدث في بعض الأحيان نتيجة للحمل والولادة اللاحقة. لا يمكن العثور على الأسباب الدقيقة إلا بعد تشريح الجثث. وفقا لنتائجها ، يتم إصدار شهادة وفاة.يعرض الأسباب التي أدت إلى وفاة شخص.
الموت المفاجئ هو الموت غير العنيف الذي حدث في شخص سليم ، وفقا للآخرين. ينشأ نتيجة لظهور شكل حاد من المرض أو مرض مزمن كامن.
انتشار الموت اللاعنفي
تحليل العوامل التي أدت إلى توقف النشاط البشري ، خبراء الطب الشرعي يمكن أن نفهم ما أسباب الموت هي الأكثر شعبية.
أكثر من 75 ٪ من الناس يموتون من أمراض الدورة الدموية. علاوة على ذلك ، يتم تشخيص معظمهم بأمراض القلب التاجية المزمنة. قد يكون لديهم احتشاء عضلة القلب الحاد أو المتكرر ، اعتلال عضلة القلب. تحدث الاحتشاءات الدماغية ونزيف تحت العنكبوتية وأمراض الشرايين بشكل أقل تواتراً.
الأسباب الأقل شيوعًا للموت اللاعنفي هي أمراض الجهاز التنفسي. مرض الانسداد الرئوي المزمن يؤدي إلى الموت. في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وتضخم الشعب الهوائية ، تصبح الممرات ضيقة. يحدث انتفاخ الرئة عند حدوث تلف في الرئة. مع هذه الأمراض تبدأ مشاكل التنفس.
المرحلة 4 من السرطان ليست أقل عرضة للوفاة. الرجال غالبا ما يعانون من الأورام الخبيثة في البروستاتا ، والنساء في الصدر. ولكن الأهم من ذلك كله هو سبب سرطان الرئة. من الصعب اكتشافه في المراحل الأولية. لم يظهروا أنفسهم. تبدأ المشاكل فقط عند ظهور الانبثاث.
تجدر الإشارة إلى أن المدخنين معرضون لخطر الإصابة بأمراض الرئة بنسبة 12 ضعفًا مقارنة بأولئك الذين لا يدخنون. أيضا ، التخلي عن هذا الإدمان يقلل من احتمال الإصابة بسرطان الكلى.
أيضا ، ما يقرب من ربع الناس يموتون من الآفات المعدية ، واضطرابات الأكل ، وأمراض الأطفال حديثي الولادة. في البلدان المنخفضة الدخل والحياة ، إصابات الولادة ، والاختناق ، والمشاكل الناجمة عن الخداج هي الأسباب الرئيسية للوفاة في الأطفال حديثي الولادة.
أسباب الموت العنيف
غالبًا ما يموت الناس بسبب تأثير العوامل الداخلية وليس الخارجية. الأنواع الرئيسية من الموت العنيف هي:
- ضرر ميكانيكي
- الاختناق.
- درجات الحرارة القصوى ؛
- المواد السامة ، تسمم الغاز ينطبق هنا أيضا ؛
- التعرض للتيار الكهربائي ؛
- طاقة الإشعاع.
الأضرار الميكانيكية تشمل السقوط من ارتفاع ، وحوادث المرور ، والإصابات الناجمة عن الأشياء الحادة والصريحة. يمكن أيضًا تصنيف أي جرح ناجح عن إطلاق النار في هذه الفئة.
يحدث التسمم نتيجة التعرض للمواد السامة على الجسم. يمكن أن يؤدي الطعام أو سوء الطعام والماء والكحول والأدوية إلى الإصابة بها. يمكنك التسمم بأول أكسيد الكربون في غرف غير مهواة أو في المصانع أو في المنازل التي يتم تسخينها بواسطة الأفران.
يمكن أن تحدث الوفاة الناجمة عن الخنق بسبب تطور مجاعة الأكسجين ، والذي كان سببه أسباب ميكانيكية. يمكن أن يكون هذا خنقًا ، معلقًا ، غلق الجهاز التنفسي بأشياء فضفاضة أو سائلة ، مع إغلاق فتحات الفم والأنف. يمكن أن يؤدي الضغط على البطن والصدر أيضًا إلى الاختناق.
يجب أن نفهم أن نوع الموت العنيف والأسباب التي أدت إليه هي مفاهيم مختلفة. خبراء الطب الشرعي تحديد. حتى مع التأثيرات نفسها ، يمكن للشخص أن يموت من أسباب مختلفة.
يتم تحديد نوع الوفاة بناءً على نوع التأثير على الشخص. ولكن يتم تحديد الأسباب حسب التغييرات التي حدثت في الجسم نتيجة للتأثيرات المختلفة عليه. على سبيل المثال ، تبين أن الصدمة الحادة التي لحقت الجمجمة أدت إلى الموت. هذا يعني أن الشخص يمكن أن يموت من إصابة في الدماغ أو الضغط على ورم دموي ناتج.
التسمم بالغاز يمكن أن يكون أيضًا طوعيًا أو عرضيًا أو مقصودًا.لكن هذا النوع من الوفيات تم تحديده بالفعل من قبل وكالات إنفاذ القانون.
الحاجة إلى فحص الطب الشرعي
من الممكن تحديد سبب وفاة الشخص بالضبط أثناء حدث طبي خاص. ويسمى الفحص الطبي الشرعي. إنه إلزامي إذا كان من الواضح أن الوفاة كانت عنيفة. أيضًا ، يجب أن يتم ذلك في الحالات التي:
- حدثت وفاة مفاجئة ، ولكن هناك شك في أنه قد يكون عنيفًا ؛
- سبب الوفاة غير معروف ، مات الشخص خارج جدران المستشفى ؛
- حدثت الوفاة في المستشفى ، لكن لم يتم تشخيص المريض ؛
- توفي الشخص في المستشفى ، لكن سلطات التحقيق تلقت شكوى من الأقارب.
أيضًا ، بغض النظر عن المكان والسبب المزعوم للوفاة ، يتم إجراء الفحص الجنائي لجميع الأشخاص المجهولين.
يسمح لك فحص الجثة بتحديد سبب وفاة الشخص. اعتمادا على هذا ، يتم تحديد تكتيكات المزيد من الإجراءات. إذا قرر خبير في الطب الشرعي أن الوفاة كانت نتيجة للتسمم ، على سبيل المثال ، مع ميثيل الكحول ، فسوف تحتاج وكالات إنفاذ القانون إلى تحديد سبب حدوث ذلك. يمكن أن يكون الانتحار: يمكن للشخص أن يصب نفسه ميثيل الكحول ويشربه ، ويريد إنهاء حياته. ويمكن أيضا استخدامه عن طريق الخطأ. في هذه الحالة ، سيتم تصنيف الوفاة على أنها حادث. ولكن إذا تم الترتيب لذلك ، وصب شخص آخر كحول الميثيل في الزجاج ، فإننا نتحدث بالفعل عن القتل.
تشريح الجثة
من أجل تحديد ما إذا كانت وفاة طبيعية أو عنيفة قد حدثت ، يجب على المرء فحص الجثة. يمكن أن يكون تشريح الجثة فحصًا مرضيًا أو فحصًا جنائيًا. يتم النوع الأول في الحالات التي يكون فيها الموت غير عنيف. يمكن إجراء تشريح الجثة بعدة طرق:
- طريقة أبريكوسوف ؛
- قطع على طول ليشكا ؛
- طريقة شور
- طريقة فيشر.
لكن وفقًا لتعليمات هيئات التحقيق ، يتم إجراء تشريح للجثة الجنائية. في عملية تنفيذه ، أنشئ:
- وقت الموت
- وجود وطبيعة الضرر ، وتحديد ما إذا كانت قد حدثت أثناء الحياة أو بعد الموت ؛
- آليات وطرق التسبب في الضرر ، تسلسلها ؛
- الأسباب التي أدت إلى الموت.
أيضا ، يمكن للفحص الطبي الشرعي حل القضايا الأخرى ذات الطبيعة الطبية الحيوية. يمكنها أن تقول ما هي الإصابات ، التي تتعارض مع الحياة ، التي تم تلقيها في المقام الأول ، وكيف مات الشخص بالضبط.
الفحص الطبي الشرعي
لتحديد أسباب الوفاة العنيفة ، يتم إجراء فحص خاص من قبل الأطباء الذين تم تدريبهم في مجال الطب الشرعي.
تبدأ الدراسة بفحص الملابس ، والأشياء التي وصلت مع الجثة. يجب على الخبير تحديد الضرر المحتمل ، والآثار ، والفرض عليهم. بعد ذلك ، يتم فحص جثة المتوفى مباشرة. يتم فحص الجثة بعناية ، ويتم وصف جميع التغييرات بعد الوفاة. في حالة العثور على أضرار ، يتم تحديد طبيعتها وميزاتها وأماكن التوطين. تأكد من فحص الأنسجة الرخوة والأعضاء الداخلية.
في حالة الاشتباه في حدوث تسمم ، يتم إرسال الجثث لإجراء دراسة كيميائية خاصة في الطب الشرعي. ولكن هذا ليس الفحص الإضافي الوحيد الممكن. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الفحص النسيجي البكتريولوجي والتقني. يحدد الخبير قائمة الفحوص الإضافية ، بناءً على المهام التي تم تعيينها قبل الفحص الطبي الشرعي ، وعلى سبب الوفاة المزعوم.
وفقًا لنتائج الدراسة ، لا يتم تقديم شهادة وفاة ، كما هو الحال مع تشريح الجثة التقليدي ، ولكن يتم استنتاج أو إجراء فحص جنائي. ويصف جميع الإجراءات الجارية مع الجثة ، ونتائج الفحوصات ، ووضع التشخيص وإعطاء استنتاج يحتوي على إجابات على الأسئلة المطروحة على الفحص الجنائي.
مراحل الموت
بغض النظر عما إذا كان الموت قد جاء من سن الشيخوخة أم عنيفة أو لأسباب أخرى غير عنيفة ، يميز الخبراء نوعين. الموت يمكن أن يكون بطيئًا أو سريعًا. في الحالة الأولى ، لوحظ حالة طرفية طويلة ، عذاب. ومع الموت السريع ، والذي يسمى أيضًا الحاد ، فإن هذه المراحل غير واضحة.
تبدأ عملية الموت بدولة برياجونال. في بعض الحالات ، فإنه غائب تماما. هذا هو رد فعل وقائي من الجسم. يمكنك مراقبة ذلك عند الأشخاص الذين يعانون من سرطان المرحلة الرابعة. بعد كل شيء ، لديهم عادة أضرار جسيمة ومؤلمة للجسم. في الساعات الأخيرة ، تتطور عمليات تثبيط الجهاز العصبي المركزي. ويرافق ذلك حالة نفسية مناسبة. لوحظ عدم الاكتراث بما يجري حوله ، وتختفي الحساسية. البعض يفقد وعيه كليًا أو جزئيًا.
في حالة ما قبل الأزمة ، يمكن للشخص الوقوع في غيبوبة أو سدادة ، ينخفض ضغط دمه ، يحدث مركزية الدورة الدموية. يمكن أن يصبح التنفس متكررًا ، لكنه سطحي. في الوقت نفسه ، ليست التهوية الرئتين بشكل كاف.
إذا لم يخضع المريض لإجراءات طبية ، أو كان غير فعال ، فستستبدل هذه الحالة بوقف حراري. بعد ذلك ، تبدأ المعاناة. هذا هو اسم محاولة الجسم لاستخدام جميع الفرص المتبقية لإنقاذ الأرواح. في هذه الحالة ، يرتفع الضغط ، وتتم استعادة وظائف القلب ، ويصبح التنفس قوياً. ولكن لا يتم تهوية الرئتين بسبب وظيفة العضلات غير المناسبة. عادة ما تستغرق حوالي 5 دقائق ، وفي بعض الحالات قد تصل إلى نصف ساعة. ويلي المعاناة الموت السريري.
التشخيصات اللازمة
قبل التأكد من سبب توقف النشاط البشري تمامًا ، يجب على الأطباء التأكد من موت المريض حقًا. حتى لو كان جرح الرصاص مرئيًا ، يتم إجراء فحص. ربما لم يؤثر على الأعضاء الحيوية ، والشخص حي.
إنهم ينظرون إلى مجموعة من العلامات ، ما يسمى ترايبود حيوي: الحفاظ على وظائف الجهاز العصبي المركزي ، والتنفس ونشاط القلب. ولكن هناك حالات يمكن للأطباء فيها ارتكاب الأخطاء.
على سبيل المثال ، يمكن التحقق من الحفاظ على التنفس باستخدام مرآة أو زغب أو تسمع أو اختبار Vinslov. ولكن كل منهم يمكن أن يكون خاطئا. أي عاصفة من الرياح ، زيادة الرطوبة في الغرفة ، يمكن للمركبات المارة أن تسبب نتائج غير صحيحة
أكثر إفادة هو التحقق من نشاط القلب والأوعية الدموية. تسمع من انقباضات القلب ، جس النبض ، يتم إجراء نبض القلب. لكن المظاهر الضعيفة للنشاط الحيوي قد تمر مرور الكرام.
المؤشر الأكثر أهمية هو الحفاظ على وظائف الجهاز العصبي المركزي. واحدة من علامات قيمة هو عدم وجود أو وجود منعكس القرنية. يقوم الطبيب بفحص كيفية تفاعل التلاميذ مع الضوء. واحدة من أولى علامات الوفاة هي ظاهرة Beloglazov ، أو "تلميذ القط". تختفي لهجة العضلات التي تضيق التلميذ. عند الضغط على مقلة العين ، يصبح بيضاويًا.
