قواعد لتوفير الخدمات الطبية المدفوعة. إيجابيات وسلبيات الطب المدفوع

عندما تنشأ مشاكل صحية ، تبرز الحاجة إلى استشارة أخصائي جيد ومختص قادر على الاستماع وتحديد التشخيص الدقيق ووصف العلاج الفعال. لسبب ما ، العديد من المرضى الروس على يقين من أن مؤسسة طبية مدفوعة الأجر يمكنها أن توفر لهم رعاية أفضل جودة. ما هي مزايا مثل هذه العيادات على تلك الدولة؟ ما هي عيوبها؟ ما هي قواعد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة؟

تاريخ الحالة

في أوروبا ، كان الدواء المدفوع منذ فترة طويلة شعبية. الخدمات التي تحتاج إلى توفير المال لها ، بدأت تظهر مؤخرًا في المجال الطبي المحلي. يقدر السكان بناءً على تجربتهم الخاصة الفوائد التي تقدمها عيادة مدفوعة الأجر وغرفة للطوارئ وسيارة إسعاف خاصة. تم تجهيز جميع مع أحدث التقنيات.

في الحقبة السوفيتية ، كفل وجود الطب "المجاني" لجميع المواطنين مستوى متوسط ​​معين من الجودة. قليلون فهموا بعد ذلك أن المعالجة في أي حال تنطوي على هدر نقدي. السؤال كله هو من يدفع بالضبط ذلك: المريض نفسه أو صاحب العمل أو الدولة. مع انهيار الاتحاد السوفيتي ، أصبحت المستشفيات الخاصة والمراكز الطبية والعيادات شائعة في البلاد. الطب المدفوع ، بعد أن اجتاز منذ ذلك الحين طريقه المحدد للتنمية ، رسخ نفسه بحزم في حياة الروس. يتم تقديم هذه الخدمات الآن ليس فقط عن طريق العيادات الطبية الخاصة ، ولكن أيضًا عن طريق المؤسسات البلدية والاتحادية. هناك ما يصل إلى الفطر بعد المطر.

ومع ذلك ، فإن مسألة الحاجة إلى الأدوية المدفوعة لم تبقى في الماضي. على الرغم من وفرة المؤسسات الطبية الخاصة ذات السمعة الطيبة ، فإن سوق هذه الخدمات اليوم لا يمكن أن يطلق عليه ناضجة وحضارية. في الوقت الحاضر ، أصبحت مشكلة الدواء المدفوع أكثر أهمية من أي وقت مضى. وتناقش على مختلف المستويات.

فوائد الدواء المدفوع

في مجال الطب المدفوع ، مثل أي خدمات أخرى ، هناك منافسة. وبالتالي ، هناك رغبة في تزويد العميل بأعلى جودة الخدمة. بالفعل هذا فقط رشاوى المرضى مع الخدمات الطبية المدفوعة.

مزايا هذا الدواء ، بطبيعة الحال ، هي كبيرة كثيرة:

1. محترم ومهذب ويعامل من قبل المسؤولين والأطباء. أقل الأعمال الورقية ، براتب أكبر من المتخصصين ، أجواء هادئة نسبيا ، والتي تميز عيادة مدفوعة الأجر ، لها تأثير إيجابي على مزاج وسلوك الموظفين.
2. المتخصصين إيلاء اهتمام كبير للمريض. سيتم التعامل مع جميع الشكاوى في عيادة خاصة بعناية إلزامية. لا يشرع الفحص والعلاج هنا وفقا للمخطط العام للجميع ، ولكن بشكل فردي - وفقا لتشخيص وخصائص المريض.
3. لا يقتصر وقت الاستقبال في العيادة الخاصة على بضع دقائق ، كما هو الحال عادة في البلدية. كقاعدة عامة ، يستغرق الأخصائي المدفوع حوالي 20-40 دقيقة لفحص المريض والتحدث معه.
4. يمكن للعميل اختيار الطبيب المناسب له.
5. لا يحتاج المريض الذي يأتي إلى مركز الدواء المدفوع إلى الجلوس في طابور. من المعروف جيدًا: تحديد موعد مع المؤسسات الطبية الحكومية لا يضمن رؤية المريض في الوقت المحدد.على العكس من ذلك ، في عيادة مدفوعة الأجر ، حتى إذا تأخر الموعد السابق لفترة قصيرة ، يجب على المسؤول الاعتذار للزائر بسبب الإزعاج.
6. عادة في المستشفيات الخاصة ، تختلف المعدات والداخلية اختلافًا كبيرًا عما اعتدنا عليه في مؤسسات الدولة. لا يزال من الممكن التسامح مع الأجواء العامة المملة للمستشفيات البلدية والثقوب الموجودة في الأرضيات ، لكن استخدام الأجهزة التي عفا عليها الزمن أمر مخيب للآمال. على النقيض من ذلك ، فإن عيادة خاصة أو غرفة طوارئ مدفوعة الأجر ، على العكس من ذلك ، مجهزة بالإبداعات الفنية.
7. يمكنك تحديد موعد مع طبيب في مؤسسة خاصة على وجه السرعة. في بعض الأحيان ، يُسمح بزيارة متخصص في يوم التسجيل. في العيادة البلدية ، لا يمكنك الدخول إلى المكتب المرغوب إلا بعد ساعات طويلة من الجلوس في الطابور. وسيكون الموقف تجاه المريض كما لو كان قد قام بعمل كبير.

إن وجود قائمة كبيرة من فوائد الدواء المدفوع يجعل من المستغرب أن العديد من الأشخاص ، حتى لو كانت لديهم القدرة المالية على تلقي الخدمات الطبية المدفوعة ، لا يستخدمون هذه الفرصة. ويذهبون إلى مؤسسة الدولة المعتادة.

على السلبيات من الأدوية المدفوعة

وجود عدد كبير من المزايا المهمة ، فإن الدواء المدفوع بعيدًا عن المثالية. لا تضمن المبالغ المنفقة (كبيرة في بعض الأحيان ، بالنظر إلى أسعار هذه الخدمات) تلقي علاج عالي الجودة. بالمناسبة ، من دواعي سروري أيضا زيارة عيادة خاصة. لذلك ، تشمل عيوب الدواء المدفوع:

• الاهتمام المادي بالمريض. يعتمد ربح المؤسسة ، سواء كانت عيادة طبية أو غرفة طوارئ مدفوعة الأجر ، وكذلك أرباح موظفيها على عدد المرضى الذين يطلبون المساعدة. عدد الخدمات المقدمة له يؤثر أيضا على هذا. لمزيد من الاستقبالات والامتحانات ، كلما زاد مقدار المال في شباك التذاكر. علينا أن نعترف بأن مرض المريض مفيد للأطباء. يمكن أن يصفوا تقديم خدمات طبية مدفوعة الأجر لا داعي لها على الإطلاق (الفحوصات والاختبارات وغيرها) ، وإخافة المريض بمجموعة من التشخيصات غير المعقولة ، ووصف طرق علاج أكثر تكلفة مما هو ضروري في موقف معين.
• تكلفة العلاج لا تضمن الكفاءة المهنية والكفاءة. وغالبًا ما لا يكون الأمر مؤسفًا على الأموال التي يتم إنفاقها ، ولكن للوقت الضائع. بعد كل شيء ، في كثير من الأحيان العلاج لا يسمح التأخير. وغالبًا ما يكون سعر الخدمات في العيادات المدفوعة مرتفعًا بشكل غير معقول.

وفقا لنتائج المسوحات السكانية ...

أظهر المسح أن ما يقرب من نصف المجيبين من بين المواطنين الذين شملهم الاستطلاع في مختلف المستوطنات اضطروا إلى التقدم بطلب للحصول على خدمات طبية مدفوعة. في الأساس ، يكون المرضى الذين يعانون من عيادات خاصة أشخاصًا حاصلين على تعليم عالٍ ، ومستوى دخل مرتفع نسبيًا ، وغالبًا ما يعانون من أمراض مزمنة. أسباب الاتصال بمثل هذه المؤسسات هي: جودة خدمة جيدة ، راحة وخدمة أكبر. سبب رفض الخدمات المدفوعة هو تكلفتها الباهظة. يجبر حوالي ثلث الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع على رفض شراء الأدوية باهظة الثمن. واحد من كل عشرة لديه للتضحية بالتشخيصات والاستشارات.

الخدمات المدفوعة تلبي تماما 42 ٪ من المواطنين. لكن الغالبية في نفس الوقت على استعداد لدفع المزيد - للاستقبال في المنزل أو خارجه ، والتشخيصات ، والاستشارات ، وما إلى ذلك بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون خدمات مؤسسة طبية على أساس مدفوع - 34 ٪. من هؤلاء ، كبار السن يشكلون 61 ٪.

قواعد تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر: المستندات التنظيمية

يخضع توفير الخدمات الطبية المدفوعة للمستندات التنظيمية. وتشمل هذه:

1. مرسوم حكومة الاتحاد الروسي "بشأن الموافقة على قواعد تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر من قبل المنظمات الطبية" (المشار إليها فيما يلي - القواعد).
2. القانون الاتحادي "أساسيات تشريع الاتحاد الروسي بشأن حماية الصحة العامة".
3. القانون الاتحادي "حول أساسيات حماية صحة المواطنين".
4. القانون الاتحادي "بشأن حماية حقوق المستهلك".

ماذا يقول القانون؟

الخدمات الطبية مدفوعة الأجر هي بالإضافة إلى قائمة الرعاية الطبية المجانية. وهو مضمون من قبل برنامج قوانين الدولة. وفقًا لذلك ، تنص على توفير هذه الأنواع من المساعدة مجانًا لمواطني الاتحاد الروسي:

• العيادات الخارجية.
• سيارة إسعاف.
• المرضى الداخليين: في حالة الأمراض الحادة والإصابات والتسمم ، إلخ.

وفقًا للقواعد (الفقرة 7) ، يجوز للمنظمات الطبية تقديم الأنواع التالية من الخدمات الطبية المدفوعة:

• توفير وظيفة طبية فردية في المستشفى.
• استخدام في علاج الأموال لا علاقة لها بقائمة أهم الأدوية الحيوية.
• استخدام الأدوية غير القياسية والتغذية العلاجية.
• تقديم الخدمات مجهول.
• علاج المواطنين الأجانب دون تأمين طبي.
• مع الاستخدام المستقل. يتم استبعاد حالات الطوارئ والطوارئ والرعاية الطبية الطارئة.

لتجنب الانتهاكات

لا يمكن تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر إلا بموافقة المريض الطوعية. من أجل تجنب الانتهاكات ، يحتاج المستهلكون إلى دراسة قواعد تقديم هذه المساعدة. بموجب القانون ، يجب أن يكون للمؤسسة الطبية التي تقدم الخدمات رخصة لكل نوع من الأنشطة. يجب على المقاول تزويد المستهلك بالمعلومات التالية:

1. اسم الكيان القانوني ، إدخال بياناته في السجل الموحد الذي يشير إلى المنظمة التي تم بها تسجيل الحالة.
2. الاسم الكامل رجل أعمال ، عنوان مكان إقامته والأنشطة الطبية.
3. تاريخ ورقم تسجيل الترخيص والمعلومات الواردة في قائمة الخدمات التي تشكل محتوى النشاط وعنوان الموقع وأيضًا رقم هاتف سلطة الترخيص.
4. معلومات حول شروط وشكل الرعاية الطبية. قائمة الخدمات والأسعار ل الخدمات الطبية المدفوعة. بالمناسبة ، يشار إلى التكلفة في روبل.
5. بيانات عن المتخصصين الذين يقدمون الخدمات الطبية مقابل رسوم. معلومات عن مستوى مؤهلاتهم والتعليم المهني.
6. جدول (طريقة) عمل المؤسسة والمتخصصين الذين يقدمون الخدمات الطبية مدفوعة الأجر.
7. عناوين وهواتف الهيئات التنظيمية.

تنص قواعد تقديم الخدمات الطبية مدفوعة الأجر على ضرورة نشر المعلومات المذكورة أعلاه على منصة المعلومات في المؤسسة وعلى موقع المؤسسة على شبكة الإنترنت. يجب أن يكون موجودا في مكان يمكن للزوار الوصول إليه. وترتب وفقًا لذلك للتعرف المجاني على المعلومات المنشورة عليها.

حول إجراءات التسعير

في المنظمات الطبية ذات الميزانية ، وكذلك المؤسسات العامة المملوكة للدولة ، يتم تحديد إجراءات تحديد تكلفة الخدمات الطبية المدفوعة من قبل هيئاتها. عادة ، يتم تحديد قائمة وحجم الأسعار من قبل المؤسسين. في المنظمات الطبية غير الميزانية (CJSC ، LLC ، إلخ) يتم تحديدها من قبل المتخصصين في هذه المؤسسات.

حول إبرام العقد

يجب على المقاول والمستهلك إبرام عقد مكتوب للخدمات الطبية. من الأفضل أن يتم المستند في نسختين. يجب أن تشير إلى:

• قائمة الخدمات الطبية المدفوعة المقدمة ؛
• الأسعار والإجراءات وشروط الدفع ؛
• شروط الخدمة والشروط ؛
• تحديد مسؤولية الأطراف في حالة عدم الوفاء بشروط العقد.

يجب أن يتضمن العقد أيضًا معلومات:

• عن المنفذ الخاص بها - الكيان القانوني أو رجل الأعمال الفردي: تفاصيل الترخيص الحالي ؛
• عن المستهلك: الاسم الكامل ، ومكان الإقامة ، والهاتف ؛
• على إجراءات تعديل وإنهاء العقد ؛
• حول الشروط الأخرى التي تحدد باتفاق الطرفين.

بناءً على طلب المستهلك ، يمكن إعداد تقدير لتقديم المساعدة. لا يمكن للمقاول تقديم خدمات طبية إضافية على أساس مدفوع دون موافقة العميل.في الحالات العاجلة ، من أجل القضاء على الخطر الذي يتهدد حياة المستهلك ، في حالة التطور المفاجئ للأمراض المزمنة الحادة أو تفاقمها ، ينبغي توفير الرعاية الطبية المدفوعة بدون عقوبة مالية.

على حقوق والتزامات الأطراف

قبل إبرام العقد ، يجب على المقاول إخطار المستهلك كتابةً عن طبيعة عواقب عدم الامتثال لتوصيات أخصائي يقدم خدمات طبية مدفوعة الأجر ، فضلاً عن نظام العلاج الموصوف. إنه ملزم بإبلاغ العميل عن تدهور جودة الخدمة المقدمة ، واستحالة إكمالها في الوقت المحدد ، للتحذير من تدهور صحة المستهلك.

وفقًا للقواعد (الصفحة 24) ، بعد تزويد المريض بالخدمات الطبية المدفوعة ، يجب إصدار مستندات (مقتطفات) تعكس حالته الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، يلتزم المستهلك بتلقي مستند يؤكد الدفع المقدم للمساعدة: إيصال أو شيك نقدي. يجوز للمريض رفض الخدمات المقدمة بعد انتهاء العقد. علاوة على ذلك ، يحتاج إلى دفع النفقات التي تكبدها المقاول.

في حالة خرق العقد

وفقًا لقانون الاتحاد الروسي "بشأن حماية صحة المواطنين" ، في حالة الوفاء غير الصحيح أو عدم الوفاء بالالتزامات بموجب العقد ، يجب على المستهلك أن يستأنف المقاول مع مطالبة. يجب التعبير عنها كتابة. يجب أن تحتوي هذه الوثيقة على إشارة إلى أحد المتطلبات المنصوص عليها في القانون الاتحادي "بشأن حماية حقوق المستهلك". حقوق المريض محمية بموجب القانون. يجب على المقاول الذي انتهك العقد ، بناءً على طلب العميل ، إما تصحيح أوجه القصور في المساعدة المقدمة مجانًا أو تقليل التكلفة أو أداء العمل مرة أخرى أو استرداد النفقات المتكبدة لتصحيح أوجه القصور في الخدمة المقدمة. إذا تم انتهاك حقوق المريض ، وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن حماية حقوق المستهلك" ، فإن المقاول ملزم بالتعويض الكامل عن الأضرار التي لحقت بحياته أو صحته.

السلطات الإشرافية

إذا تم انتهاك حقوق المستهلك ، فيمكنه إرسال شكوى إلى وزارة الصحة ، التي تراقب جودة وسلامة الخدمات الطبية المقدمة. بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح له بالاتصال بسلطات FS الإقليمية للإشراف في المجال الطبي وحماية المستهلك ، ومراقبة جودة وسلامة الأنشطة الطبية ، فضلاً عن الإدارات المحلية لإدارة Rospotrebnadzor.

عن الفحص الطبي

وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي ، يجب على المواطنين الخضوع لفحص طبي مدفوع الأجر عند التقدم للحصول على وظيفة ، وكذلك بشكل دوري. يجب وضع قائمة أسعار الخدمات غير المدرجة في القائمة المضمونة للرعاية الطبية المجانية في سجل المؤسسة. نظرًا لحقيقة أن الفحوصات المهنية ليست مشمولة بنظام التأمين الصحي ، يبرم صاحب العمل اتفاقًا مسبقًا مع المؤسسة الطبية المخولة بإجراء الفحوص الطبية. يتحمل مدير المؤسسة مسؤولية الدفع بالكامل للمسح. في حالة الدفع القسري من قبل مقدم الطلب ، يتم إرجاع تكلفة الإجراءات التي تم تمريرها إليه عند التوظيف.

تقديم الخدمات المدفوعة للمنظمات

يتم تقديم الخدمات الطبية للمؤسسات مقابل رسوم. وتشمل هذه الخدمات مجمعًا للخدمات الصحية والطبية لفريق من الشركة:

• إجراء اختبارات مهنية للموظفين ؛
• ضمان إعداد برنامج لمراقبة الإنتاج ؛
• البحوث المخبرية
• خدمات desoldering للشركات.

يتم إجراء فحص طبي في عيادة خاصة (عند استلام أو تغيير رخصة قيادة ، ترخيص لسلاح ، وظيفة ، كتاب طبي) لكل من شخص ولكامل موظفي المؤسسة بكفاءة وسرعة وبتكلفة زهيدة نسبيا. لا تصدر نسخ مكررة من الشهادات الطبية للسائقين.لا يتم رد الأموال في حالة رفض تخصيص فئة ، ورفض القبول بالحصول على ترخيص لحمل سلاح.

تقوم العيادات الطبية الخاصة ، وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي (04/12/2011) ، بإجراء فحوصات طبية للعاملين في الأعمال الخطرة. عند تسجيل الكتب الطبية الشخصية ، يتم استقبال الأشخاص مع مجموعة كاملة من الخدمات الإضافية اللازمة. في أقصر وقت ممكن ، يمكن لموظفي العيادة الخاصة تطوير "برنامج مراقبة الإنتاج" التدابير الصحية ومكافحة الوباء ". يتم تنفيذها في الشركات ، وفقًا لمتطلبات المعايير الصحية.

من الناحية النوعية وفي وقت قصير ، تقوم المؤسسات الخاصة أيضًا بإجراء اختبارات إشعاعية ومعملية للهواء والماء والتربة والمنتجات وقياس العوامل المادية: الضوضاء والاهتزاز والضوء والمناخ المصغر ، إلخ. بالإضافة إلى خدمات التطهير وفقًا لنظام إدارة الجودة المحدد وفقًا لمتطلبات النظام GOST.

استنتاج

يثق عدد متزايد من مواطني الاتحاد الروسي في صحتهم بالأدوية المدفوعة. إجراء فحص دقيق وشامل للمريض ، والخدمة المريحة ، وزيادة راحة الخدمة ، وإمكانية إقامة علاقة ثقة وثيقة بين المريض والطبيب ، والكفاءة المهنية العالية للمتخصصين ، والمعدات الطبية الحديثة للعيادات الخاصة ، تجعل هذا العلاج أكثر شيوعًا. يحتاج الناس إلى معرفة قواعد تقديم الخدمات الطبية المدفوعة. التعارف معهم سيساعد المرضى على الحفاظ على صحة جيدة وضمان حماية حقوقهم.