حاليا ، التخلص من النفايات الطبية له أهمية خاصة. ليس فقط عددهم ، ولكن أيضا تنمو كل عام. تصبح أكثر خطورة ويزيد خطر التعاقد مع أطراف ثالثة.
النفايات الطبية: ما هذا؟
تحتاج أولاً إلى فهم ما يجب فهمه كنفايات طبية. هذه ليست فقط المحاقن ، أمبولات وأنظمة مألوفة للجميع. المفهوم رحيب للغاية ويتضمن كل شيء يتم تشكيله في المؤسسات الطبية (المستوصفات والمستشفيات ودور الضيافة والصيدليات والمؤسسات التعليمية ذات المظهر الجانبي ومنظمات مصحات المنتجعات وما إلى ذلك) كنتيجة لأنشطتها. لذا ، فإن التخلص من النفايات الطبية ينطوي على تحييد وتدمير أفلام وحلول الأشعة السينية ، ومعدات الوقاية الشخصية (قفازات ، وأردية ، وأحذية ، وما إلى ذلك) ، والمخدرات (منتهية الصلاحية ، ومزيفة ، ومصادرة) وأمبولات منها ، ونظم ومحاقن يمكن التخلص منها ، وتستخدم الضمادات والدم الملوث والأعضاء المصابة ، والنفايات المصابة من المقاصف والهضم ، إلخ. هذه مجرد قائمة أساسية وليست قائمة شاملة.
خطر النفايات الطبية
يكمن الخطر الرئيسي المتمثل في إهدار جميع الفئات من المؤسسات الطبية في مكونها البيولوجي. كلها تقريبا تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تدخل الهواء بسهولة أثناء الاحتراق المفتوح ، في المياه الجوفية والتربة أثناء الدفن. تنتشر لأميال حولها ، فإنها تعرض السكان والحيوانات الأليفة والبرية للخطر. هناك احتمال كبير للأوبئة. العالم المتحضر بأسره في المرحلة الحالية من التطوير يدمر النفايات الطبية فقط بطريقة حرارية عالية الحرارة. في روسيا ، لا يزال البعض منهم (خاصة المنتجات البلاستيكية) محايدين ومعالجين ، وهو أمر غير مقبول على الإطلاق.
تصنيف النفايات الطبية
أصبح من الممكن تقسيم النفايات الطبية إلى فئات وفقًا لدرجة الخطر السمي والإشعاعي والوبائي إلى خمس فئات نتيجة اعتماد SanPiN في عام 1999 2.1.7.728-99.
- غير الخطرة (الفئة "أ") - النفايات غير السامة التي لم تكن على اتصال مع المرضى (المعدية) والسوائل البيولوجية المختلفة. على سبيل المثال ، المخزون ، الأثاث ، معدات التشخيص ، نفايات البناء التي لا تحتوي على عناصر سامة ، إلخ.
- الخطرة (الفئة "ب") - نفايات طبية محتملة العدوى. وتشمل هذه ، على وجه الخصوص ، الأدوات والمواد الملوثة بالإفرازات البيولوجية ، بما في ذلك الدم وأكثر من ذلك بكثير (حول كيفية تخزين نفايات الفئة "ب" والتخلص منها لاحقًا في المقالة).
- النفايات الخطرة للغاية (الفئة "ب") - المواد التي كانت على اتصال مع المرضى المصابين بالتهابات خطيرة بشكل خاص. على سبيل المثال ، مستشفيات السل.
- خطيرة السمية (الفئة "G") - في تكوينها وخصائصها أنها قريبة من الاستعدادات الصناعية. هذه هي الأدوية والمطهرات والأدوات الخلوية والمواد الكيميائية والأجهزة والمواد التي تحتوي على الزئبق.
- تنتمي النفايات المشعة إلى الفئة "D".
النفايات الطبية من الفئة ب
تعتبر نفايات المؤسسات الطبية التي تدخل في الفئة "ب" خطرة من وجهة نظر وبائية. يجب أن يتم جمعها وتخزينها ونقلها والتخلص منها وفقًا للقواعد الصحية المعتمدة تشريعيًا.تشمل الفئة ب: النفايات من الأقسام والمكاتب المرضية ، والمواد العضوية من غرف العمليات ، وبقايا الطعام من مستشفيات الأمراض المعدية ، والمواد والأشياء التي تفاعلت مع السوائل البيولوجية للمرضى ، وغيرها من الأعمال المصابة والخطيرة المحتملة.
التخلص من نفايات الفئة ب مناسب للمؤسسات التي تشكلت فيها ، بما في ذلك المختبرات الميكروبيولوجية ، وأقسام التشخيص السريري ، وشركات الأدوية التي تعمل مع البكتيريا 3-4 غرام. المرضية ، الحمم. تنتمي هذه الفئة إلى لقاحات مختلفة ذات كائنات دقيقة حية أصبحت غير مناسبة لأي سبب ، على سبيل المثال ، مع مدة صلاحية منتهية الصلاحية.
الفئة ب إدارة النفايات: جمع
يتم جمع النفايات الطبية التي تنتمي إلى فئة الخطرة (الفئة "ب") في حاويات خاصة (حاويات ، أكياس) مع وضع علامة صفراء. يمكن أن تكون قابلة لإعادة الاستخدام أو يمكن التخلص منها. يجب أن تشير الحزمة إلى: اسم المؤسسة والوحدة الهيكلية واسم الشخص المسؤول عن هذا العمل وتوقيعه. يجب أن يكون للحاويات (الطرود) الخاصة بالنفايات الطبية مجموعة من الصفات التالية:
- مقاومة الرطوبة ؛
- قوة ، لا ينبغي ثقبها بأدوات القطع الحادة أو وخز ؛
- غطاء مناسب أو آلية قفل ؛ للمواد الخام العضوية والسائلة - إحكام.
تمتلئ حاويات وأكياس النفايات الطبية فقط على ¾ من الحجم الكلي. يقوم الموظف المسؤول بإغلاق الحاويات بأجهزة خاصة تمنع الطفح. كقاعدة عامة ، يتم استخدام العلامات.
متطلبات جمع النفايات
هناك عدد من القواعد التي تضعها SanPiN ، امتثالها لجمع النفايات الخطرة في مؤسسة طبية إلزامي. يحظر التأثير على المواد الخام أو إتلافها بأي طريقة لتسهيل عملية التطهير الإضافية (القطع والطحن وما إلى ذلك) ، والتعامل مع مواد النفايات غير المعبأة (التحرك في جميع أنحاء المنطقة ، والانتقال من حاوية إلى أخرى ، وما إلى ذلك) ، والتفاعل مع النفايات بدون معدات الحماية الشخصية ، صدمت ، وضع الأكياس المملوءة على مسافة أقل من 1 متر من نظام التسخين ، السخانات ، استخدم حاويات ناعمة لوخز الأشياء وقطعها.
نقل النفايات
عند نقل النفايات الطبية ، يجب مراعاة بعض المتطلبات. لذلك ، يجب أن تكون الحاويات الناعمة مثبتة على عربات مجهزة بشكل خاص. حاويات صلبة مغلقة بإحكام مع الأغطية. يجب عدم نقل نفايات الفئة "ب" في حاويات مفتوحة. يتم التخلص (SanPIN 2.1.7.728-99) والإزالة فقط من قبل المنظمات المتخصصة في هذا ، والتي لديها تراخيص خاصة لهذا النوع من النشاط. المؤسسة تبرم عقدًا لأداء الخدمات.
يجب أن يتم نقل الحاويات القابلة للتصرف المملوءة للنفايات الطبية عبر أراضي المنشأة الطبية فقط في حاويات قابلة لإعادة الاستخدام مثبتة على عربة خاصة. هذا يمنع تلف الحزمة.
نفايات الفئة ب: التطهير
تمثل عملية التخلص من النفايات الطبية أو تخزينها الخطوة الأخيرة في العملية. ويسبقه إجراء التطهير. وفقًا لمتطلبات SanPin ، يمكن تخطيها فقط في حالة النفايات العضوية التي يتم تدميرها عن طريق الحرق. تحدد المؤسسة الطبية طرق التطهير بشكل مستقل في وقت وضع خطة لإدارة النفايات الناتجة. ويستند الاختيار على تفاصيل المنظمة ، وتوافر القدرات التكنولوجية.
هناك طريقتان للتطهير: مركزي وغير مركزي. في الحالة الأولى ، يكون مكان المعالجة خارج أراضي المؤسسة. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ الإجراء من قبل منظمة خارجية على أساس اتفاق مبرم.مع النهج اللامركزي ، يتم تنفيذ العملية على أراضي مرفق الرعاية الصحية.
وبالتالي ، لا يمكن التخلص من نفايات الفئة "ب" إلا بعد تطهيرها. هناك طريقتان للمعالجة وفقًا للمتطلبات التشريعية: الأجهزة (التعرض للمواد الخام من البخار والإشعاع والإشعاع الكهرومغناطيسي) والكيميائية (المطهرات).
عملية التخلص
يمكن إجراء التخلص من نفايات الفئة ب بطريقتين: الحرق والدفن في منطقة مخصصة لهذا الغرض ، وهي ليست مناسبة للأنشطة الزراعية.
طرق التدمير الأكثر شيوعًا هي كما يلي:
- التطهير بالبخار عند درجات حرارة أعلى من 100 درجة مئوية وفي الضغط العالي ؛
- معالجة أنواع مختلفة من الإشعاع أو الميكروويف ؛
- التطهير بالمواد الكيميائية
- حرق محرقة.
من أجل التأكد من أن عملية التطهير كانت كاملة وناجحة ، يتم إجراء اختبارات خاصة على القدرة على استعادة (إحياء) السلالات البيولوجية الخطرة. في حالة وجود عينة سلبية ، يتم نقل النفايات الطبية الصلبة إلى مكب النفايات الصلبة إلى جانب النفايات المنزلية العادية ، ويتم صرف السائل في المجاري.