Una puñalada en el abdomen puede ser accidental o intencional. En el primer caso, la lesión es el resultado del manejo descuidado de objetos cortantes. Las lesiones intencionales ocurren como resultado de disputas violentas y "aclaraciones de relaciones", que generalmente ocurren en un estado de intoxicación por drogas o alcohol, ataques y robos. En cualquier caso, es aconsejable conocer las reglas de primeros auxilios para heridas de arma blanca en el estómago.
Lesiones penetrantes o no penetrantes
Una herida puede ser penetrante o no penetrante. El primero implica daño a la pared abdominal o al esternón, de lo contrario no hay lesiones internas. Con una herida penetrante, es posible el flujo de orina o bilis, y un asa intestinal cae dentro de la herida. Las áreas visualmente visibles de las membranas mucosas y la piel generalmente son pálidas, el pulso es rápido, se siente dolor en el área del tórax o en el peritoneo. La respiración de la víctima es difícil, el abdomen se hincha, pueden producirse vómitos y la presión disminuye significativamente.
El algoritmo de primeros auxilios en presencia de un objeto extraño en la herida.
Primero debe evaluar qué tan pronto llegarán los médicos. Si la asistencia médica llega dentro de los 30 minutos, primero debe llamar a una ambulancia y luego comenzar a proporcionar primeros auxilios. PMP con una herida de cuchillo en el estómago debe ser inmediatamente si antes de la llegada de especialistas más de 30 minutos. Además, será necesario transportar a la víctima al centro médico más cercano por su cuenta.
Si una persona está inconsciente, es necesario echar la cabeza hacia atrás y girar hacia un lado. En esta posición, el aire puede pasar fácilmente a los pulmones y se eliminarán los vómitos sin bloquear las vías respiratorias. El orificio en el abdomen no se puede sentir y comprobar con profundidad con los dedos.
Si hay un objeto extraño en la herida (cuchillo, clavo, refuerzo, hacha, flecha, etc.), no debe sacarlo. Esto puede provocar un aumento en el volumen de sangre y provocar la muerte de la víctima. Si existe tal posibilidad, entonces es posible cortar un objeto ubicado en la herida para que solo queden 10-15 centímetros por encima de la piel. Si el artículo no se puede cortar, debe dejarlo en la posición en la que se encontró.
Cómo inmovilizar un objeto extraño
El artículo debe ser inmovilizado con cualquier vendaje no menor a dos metros. Si no hay tal corte largo de tela o vendaje, entonces varios segmentos cortos se deben atar en uno. Se debe tirar una tira de apósito sobre un objeto extraño en la herida exactamente en el medio, y luego los extremos largos se deben envolver bien y atar. Entonces el tema estará bien arreglado.
Después de llevar a la víctima a una posición de media sentada. Las piernas deben doblarse por las rodillas. En esta condición, puede transportar al paciente a un centro médico o esperar la llegada de los médicos a la escena. Si hay fragmentos u otros cuerpos extraños pequeños en la herida, no necesita tratar de eliminarlos usted mismo. Una herida tan grave requiere asistencia, sin prestar atención a pequeños objetos extraños.
Primeros auxilios para heridas penetrantes y órganos prolapsados.
¿Qué hacer con una herida de cuchillo en el estómago? La víctima debe dejarse donde ocurrió el accidente, porque el desplazamiento puede causar consecuencias indeseables. En algunos casos, llega a la muerte.Si se detecta una herida, se debe llamar a una ambulancia, con la cabeza de la víctima echada hacia atrás y hacia un lado (si está inconsciente) para garantizar la ventilación y la salida libre del vómito.
Los órganos que han caído de la herida en el abdomen no se pueden "empujar" hacia la cavidad abdominal por sí solos. Deben colocarse lo más cerca posible el uno del otro y luego colocarse en una bolsa o paño limpio. Los extremos de la bolsa se unen a la piel con cinta adhesiva o cinta para aislar los órganos internos del entorno externo.
Si no se puede utilizar este método de aislamiento, se colocan varios rodillos alrededor de los órganos, que pueden estar hechos de tela limpia, gasa o vendajes. Luego, los órganos se cubren con una gasa estéril y toda la estructura obtenida se fija al cuerpo con un vendaje no apretado. Cuando se aplica un vendaje, los órganos no deben exprimirse ni exprimirse.
Después de aplicar un vendaje con una herida de cuchillo en el estómago, debe ayudar a la víctima a sentarse y doblar ligeramente las rodillas. Se debe aplicar frío a la herida y se debe envolver a una persona con ropa o mantas. La víctima solo puede ser transportada en posición sentada.
Cómo mantener viables los órganos
De vez en cuando, los órganos internos deben humedecerse con agua para que permanezcan húmedos. Se agrega agua a la bolsa con una jeringa a través de un pequeño orificio, simplemente se puede regar un paño o una gasa. Si los órganos se secan, comenzará la necrosis y los médicos tendrán que extirparlos debido a la falta de viabilidad.
El esquema de primeros auxilios para una herida sin órganos caídos.
Después de una puñalada en el estómago, en cualquier caso, primero debe evaluar la situación. Este paso es el primero para cualquier personaje de lesión. Debe llamar a un equipo de médicos y comenzar a brindar asistencia a la víctima. En caso de que la ambulancia llegue por un largo tiempo, debe llevar al paciente usted mismo al centro médico más cercano en transporte personal o en el camino.
Es importante que la herida en el abdomen nunca se sienta completamente. Si hay objetos extraños dentro de la herida o fragmentos, no necesita obtenerlos usted mismo. Más tarde, los médicos harán esto, pero por ahora solo necesita dar primeros auxilios a una persona.
Con una herida de cuchillo en el estómago, la herida (si no hay órganos abandonados) debe limpiarse cuidadosamente de suciedad y sangre. Para hacer esto, necesita algunas piezas de tela limpia, algodón, gasa o vendas. El tejido se humedece abundantemente con un antiséptico disponible (es adecuado el peróxido de hidrógeno o la clorhexidina, que se encuentra en cualquier botiquín). En ausencia de antisépticos, tendrá a mano agua limpia, vodka, alcohol o cualquier bebida alcohólica. Un paño húmedo elimina suavemente la suciedad y la sangre. Los movimientos deben hacerse desde el borde de la herida hacia un lado.
Si existe tal posibilidad, luego de eliminar la suciedad, debe lubricar la piel alrededor de la herida con pintura verde o yodo. Pero no se puede verter nada en la propia herida. Todo tratamiento debe reducirse a la eliminación de sangre y suciedad del exterior, es decir, de la piel adyacente al orificio. Si no hay nada para tratar la herida, entonces el apósito se aplica como está.
Para vestirse, lo mejor es usar un vendaje estéril, pero si no lo están, entonces puede tomar pedazos de tela limpia (por ejemplo, rasgar una pieza de ropa). El agujero del cuchillo debe cubrirse con una capa de gasa doblada de ocho a diez veces. Esta tela o gasa se enrolla bien en el cuerpo de la víctima. Si no hay nada que pegar, puede fijarlo con cinta adhesiva, pegamento o yeso adhesivo a la piel intacta.
Si es posible, se debe aplicar frío al apósito. Es imposible aplicar frío directamente a la herida, ya que a medida que el agua se derrite, los microbios patógenos pueden ingresar al orificio del cuchillo, lo que causará una infección. La víctima debe estar sentada, cubierta con mantas o ropa abrigada.
Lo que absolutamente no se puede hacer
Antes de la llegada de los médicos, a una persona lesionada no se le debe dar comida, bebida o analgésicos.Cualquier medicamento puede ser peligroso, y el uso de analgésicos "lubricará" los síntomas, lo que en el futuro puede complicar significativamente el diagnóstico correcto. Si la víctima tiene sed, entonces se puede aliviar su condición. Para hacer esto, humedezca su boca con agua, limpie sus sienes y labios con hielo o nieve pura.
Hospitalización con un cuchillo herido en el estómago.
Una víctima con una herida de cuchillo debe ser hospitalizada en la cirugía del hospital más cercano. Los médicos evaluarán la condición de una persona y determinarán si se necesita cirugía urgente. En algunos casos, se necesitará oxígeno y un ventilador mecánico para mantener la respiración o detener el sangrado. La herida se ligará con vendas estériles, el paciente recibirá analgésicos, antibióticos y una inyección contra el tétanos para evitar infecciones.
Según la CIE-10, una herida por arma blanca en el abdomen se puede clasificar de diferentes maneras. Dependiendo del diagnóstico exacto, la tarjeta puede indicar el código S36 (trauma en los órganos abdominales), S31 (herida abierta del abdomen), S30 (herida superficial del abdomen).
Responsabilidad de los participantes del incidente.
Una institución médica puede llamar inmediatamente a la policía porque una puñalada deliberada en el abdomen es la Sección 115 del Código Penal de la Federación de Rusia (que causa lesiones leves, incluso por negligencia), 111 (lesiones corporales graves), 30 (intento de asesinato). La forma en que se calificará el delito en cada caso depende de una combinación de factores: el estado de la víctima, la disponibilidad de reclamos, las características generales de la víctima, el estado de intoxicación por drogas o alcohol de ambos participantes en el incidente, y así sucesivamente.