En general, la esterilización es un proceso en el que se destruyen todos los tipos de microbios, así como sus posibles esporas. Existen diferentes formas de usar esta forma de control de bacterias no deseadas, pero la mayoría de las veces se usa en medicina. Como regla general, para la limpieza profunda de instrumentos y materiales destinados al contacto directo con una superficie dañada: heridas, sangre, membranas mucosas, etc. Dependiendo de la naturaleza de la tarea a resolver y las condiciones para el uso de la limpieza, se pueden usar diferentes técnicas y modos de esterilización que difieren efectividad, amplitud, efectos secundarios y otros parámetros.
Modos del método químico de esterilización.
Básicamente, para este tipo de tratamiento, se utilizan desinfectantes y otros agentes que permiten, en diversos grados, la limpieza del material objetivo de los microbios. En particular, se pueden usar óxido de propileno, bromuro de metilo, óxido de etileno y otras mezclas basadas en estos componentes. En cuanto a los modos de esterilización química, están determinados por el índice de temperatura y el medio activo en el que ocurre el proceso. No se requieren condiciones térmicas altas en este caso: 50-70 ° C es suficiente para reacciones de procesamiento exitosas. Los ambientes pueden ser diferentes. Las soluciones de peróxido de hidrógeno son populares en las que se sumergen productos de metal, vidrio, polímero y polietileno. Los modos de procesamiento también variarán en el tiempo, de 3 horas a 3 días.
Método de esterilización por vapor y sus condiciones de operación.
Un método ampliamente utilizado que tiene muchas ventajas. Por ejemplo, la exposición a los vapores calientes es respetuosa con el medio ambiente para los demás, lo que conduce al uso frecuente de este método en los hospitales. Al mismo tiempo, también tiene debilidades, entre las cuales se encuentran la baja eficiencia y la exigencia para mantener condiciones estables del régimen de temperatura y humedad. En realidad, el vapor de agua saturado que funciona bajo presión actúa como un componente desinfectante activo, cuyos parámetros determinan el formato de procesamiento. El modo estándar es la esterilización con vapor, realizada a una presión mantenida en el rango de 0.05 a 0.21 MPa. El corredor de temperatura, a su vez, puede estar representado por un espectro de 110 a 135 ° C. El ciclo de tiempo varía de 5 a 180 minutos. Esto sugiere que el vapor también puede ser susceptible al material con una alta sensibilidad a los efectos térmicos.
Modos al realizar la esterilización por aire
El método de desinfección seca a alta temperatura de un instrumento médico a temperaturas de 30 a 200 ° C. Los modos difieren en el tiempo del ciclo completo y el nivel de efecto térmico en proporción directa. Es decir, a medida que aumenta la temperatura, el intervalo de tiempo disminuye, y viceversa. Por ejemplo, el modo de esterilización por aire más efectivo se realiza a 200 ° C, pero se completa después de 30 minutos. Por otro lado, con indicadores mínimos de temperatura del aire, una operación de calidad puede resolver el problema de desinfección solo con una exposición prolongada durante 180 minutos. A pesar de la similitud de este método con el procesamiento de vapor, tiene diferencias fundamentales. En primer lugar, estas son restricciones en el uso de productos plásticos. Además, antes de comenzar la limpieza del aire, se requiere una preparación preliminar del objetivo en la cámara de secado.
Modos de esterilización en horno seco.
Se puede decir que esta es una tecnología mejorada para el tratamiento estándar de flujo de aire seco. La diferencia es aumentar la temperatura a 250 ° C. Además, el intervalo de tiempo se reduce en el punto máximo a 120 minutos. Por lo tanto, el rango de efectos térmicos de 150 a 200 ° C durante 60-90 minutos cubre las condiciones óptimas de esterilización para dispositivos médicos, que no solo deben desinfectarse, sino también enfriarse inmediatamente después de la limpieza. Por cierto, las cámaras de calor seco funcionan con la posibilidad de ajustar de acuerdo con varios parámetros y en modos de enfriamiento forzado. La interacción con el equipo ocurre a través de una PC conectada y un programa especial con una lista de configuraciones de procesamiento básicas y adicionales.
Esterilización en autoclave
Al igual que la exposición al aire, el proceso de suministro de vapor caliente se puede optimizar gracias a un equipo especial. Esto no quiere decir que los autoclaves estén destinados exclusivamente para el tratamiento con vapor, pero desde el punto de vista de la desinfección, tales cámaras son interesantes precisamente para este aspecto de la operación. Se practica el uso de dos modos de esterilización en un autoclave: a una presión de 0.2 MPa y una temperatura de 130 ° C, y a una presión de 0.1 MPa y un efecto térmico de 120 ° C. En este caso, el operador puede usar los modos integrados para trabajar con uno u otro tipo de producto. Esto se aplica, en particular, a las capacidades de un autoclave médico, que contiene programas separados para herramientas sólidas desempaquetadas, materiales porosos, objetos huecos embalados, etc.
Esterilización Glasperlen
Un método bastante complicado, pero efectivo y eficiente de procesar varios productos usando bolas de vidrio caliente. Una característica de este método es el régimen de alta temperatura del medio, que puede alcanzar los 330 ° C. Para el procesamiento, el objeto objetivo se sumerge en el relleno con gránulos con un diámetro de 15 mm o más. En cuanto al tiempo, los modos de esterilización de este tipo implican mantener el artículo en el medio activo de 20 a 180 segundos. La ausencia de contacto directo de la humedad química con los objetos de procesamiento amplía las posibilidades de usar el método de glasperlen, pero el mecanismo de exposición al calor en sí mismo aún impone una restricción en las dimensiones de los artículos desinfectados. Este método solo es adecuado para herramientas en las que los parámetros dimensionales se ajustan a 50 mm.
Características de los métodos de esterilización en frío.
Un grupo de métodos de procesamiento de este tipo se distingue por la ausencia de un factor de exposición en forma de medio caliente. Estos pueden ser algunos de los métodos químicos, medios físicos, ultrasonidos, radiación y otras tecnologías de esterilización. Los métodos y modos de limpieza con medios activos fríos son ventajosos porque pueden usarse con productos sensibles independientemente del material de fabricación. Se procesan tanto plásticos suaves como telas con delicadas fibras finas. Pero el reverso de la esterilización en frío es a menudo el riesgo de efectos tóxicos nocivos, lo que limita el alcance de dichos métodos para parámetros distintos de la temperatura.
Método de esterilización por gas
Los componentes activos de la acción son combinaciones de bromuro de metilo y óxidos de etileno, así como vapores de formaldehído y ozono. Para la desinfección de alta calidad por tales medios, también se requiere una cierta regulación del fondo de temperatura, pero en valores mínimos. En particular, los modos de esterilización con óxido de etileno permiten establecer un parámetro de 18 a 55 ° C. Para usar vapor de formaldehído en una mezcla de alcohol, se requerirá una temperatura de hasta 80 ° C, y este será el régimen térmico más estricto para la esterilización con gas. Pero el nivel de presión de aire en el lugar de limpieza también es importante.Para el mismo etileno, un requisito previo será la eliminación de aire hasta que se alcance un nivel de presión de 0.9 kgf / cm2. Además, los métodos de gas son los más largos en el tiempo. El tiempo de procesamiento puede variar de varias horas a 7-10 días. Nuevamente, la duración de la retención del producto bajo la intensa influencia del medio activo compensa su rendimiento de temperatura de ahorro. Los objetos sensibles pueden resistir un largo ciclo de contacto con mezclas de gases, pero incluso una influencia intensiva a corto plazo de reactivos agresivos puede ser fatal para ellos.
Modos de esterilización infrarroja
El método moderno de limpieza, ampliamente utilizado para procesar herramientas metálicas en diversos campos de la medicina. Dependiendo de la configuración, el efecto infrarrojo le permite destruir casi todos los microorganismos conocidos por la ciencia. Además, el tiempo de procesamiento se puede llamar un registro, de 1 a 10 minutos. La radiación alcanza sus parámetros máximos después de 30 segundos. Los modos de esterilización del instrumento se distinguen por medio de la exposición infrarroja por el valor de la temperatura. El nivel máximo alcanza los 200 ° C, pero dependiendo de las características del material y del tamaño del artículo, se pueden usar medios a 50-100 ° C. Sin embargo, el intervalo de tiempo, como en el caso del procesamiento de vapor, aumentará al disminuir la temperatura.
Control del proceso de esterilización.
Para identificar el funcionamiento incorrecto del equipo y las violaciones tecnológicas de un tipo diferente en muchas empresas, el mantenimiento de la herramienta se acompaña periódicamente de una verificación de los principales parámetros de limpieza. Entre ellos, la temperatura, la presión, el coeficiente de humedad y el tiempo del ciclo de esterilización son obligatorios. El control directo del modo de esterilización se realiza mediante instrumentos metrológicos de alta precisión. Este puede ser un grupo de dispositivos altamente especializados como termómetros, higrómetros, barómetros, etc., o estaciones multifuncionales que cubren todo el complejo de instrumentos necesarios para la medición. Pero se practica otro enfoque para el control de la esterilización, a través de la evaluación de las características biológicas y físicas.
Indicadores de eficiencia de esterilización
Los signos se entienden como un conjunto de indicadores que le permiten hacer una representación visual de los mismos parámetros de procesamiento. Existen varias clases de marcadores que proporcionan información sobre las características del procedimiento desde diferentes puntos de vista. Por ejemplo, la primera clase de indicadores está diseñada para evaluar procesos externos e internos. Caracterizan el cambio de color del objetivo cuando se procesa en un modo de esterilización particular con parámetros específicos de temperatura y presión. Los indicadores de clase 2 no están destinados a evaluar las características del proceso, sino que consideran por separado el comportamiento de ciertos materiales en un entorno particular. También hay marcadores estrechamente dirigidos y multifactoriales, que, respectivamente, proporcionan información sobre parámetros de procesamiento específicos o representan el efecto de un efecto, teniendo en cuenta una combinación de indicadores de temperatura, humedad, presión y tiempo de ciclo. Además, un lugar especial en el marco de la investigación integral de una amplia gama de indicadores está ocupado no tanto por la naturaleza de su influencia en el objeto como por la interacción entre ellos. Por ejemplo, cómo el aumento de la presión puede afectar la eficiencia del componente térmico del tratamiento.
Conclusión
El procedimiento de esterilización es obligatorio en las instituciones médicas. Por supuesto, la efectividad del método de realizar tales operaciones es un factor clave para elegir la opción de procesamiento adecuada. Pero los problemas de eficiencia energética y la asequibilidad financiera de la esterilización también son importantes. Los métodos y modos, por regla general, requieren mantener temperaturas bastante altas, lo que no está exento de equipos especiales.Un procesamiento mensual único de varios instrumentos, por supuesto, no se convertirá en un elemento de costo notable. Pero para una gran empresa, la esterilización en línea de cientos de artículos en un formato semanal y, a veces, diario es una carga financiera y organizacional muy importante. Por lo tanto, cada vez más a menudo hay una desviación de los métodos tradicionales establecidos de procesamiento de productos a métodos tecnológicamente más avanzados y modernos de desinfección ultrasónica, infrarroja y por radiación.