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Los pacientes incurables son ... Cuidados paliativos para pacientes incurables

Las enfermedades causan mucho sufrimiento, tanto a los enfermos como a sus familiares. Y una cosa es que una enfermedad es diagnosticada y tratable, y otra muy distinta si es incurable. Estas personas están condenadas a una muerte dolorosa si no se utilizan ciertos métodos médicos para aliviar el destino de una persona. Los pacientes incurables son un grupo especial de pacientes cuya enfermedad no da motivos para esperar un resultado exitoso.

Vida y muerte

Desde el comienzo de los tiempos, la humanidad ha estado reflexionando sobre las cuestiones básicas de la filosofía: qué es la vida y la muerte. El dicho de que todo tiene un comienzo y todo tiene un final es relevante en todo momento. Quizás cada una de las más de siete mil millones de personas en el planeta Tierra cree que morir en la vejez sin tormento es solo un sueño, un resultado ideal para los años vividos. Pero un final tan feliz solo espera a unos pocos: las enfermedades persiguen a las personas a lo largo de sus vidas, a veces llevando al paciente a un estado crítico y a darse cuenta de que nadie y nada pueden ayudar, solo la muerte está por venir. Los pacientes incurables son precisamente aquellas personas cuya enfermedad es crítica y no susceptible a la acción de incluso los métodos médicos más progresivos y exitosos.
pacientes con cáncer incurable

El concepto de enfermo terminal.

Los términos médicos para la gran mayoría de la gente común son incomprensibles y no son necesarios. Pero esto solo sucede hasta que tienes que lidiar con lo que significan en sus propias vidas. Si bien no existe un problema de enfermedad incurable en la familia y las personas cercanas, el término "paciente incurable" no está claro. Su definición se puede encontrar en la enciclopedia médica, que dice:
La incubabilidad proviene de la palabra latina incurabilis, que se traduce como incurable. Este término denota dicha condición del paciente, según el proceso patológico o los trastornos generales en el cuerpo, elimina por completo la posibilidad no solo de curación, sino también del mantenimiento de la vida a largo plazo.
Por lo tanto, los pacientes incurables son pacientes para quienes todas las técnicas médicas no traerán esperanza para una continuación de la vida, los llamados pacientes sin esperanza.

Diagnóstico y conocimiento del diagnóstico.

El diagnóstico es un área especial de atención médica, porque solo el diagnóstico correcto y absolutamente correcto se convierte en el comienzo de un tratamiento y atención de alta calidad. Solo la convicción absoluta de una consulta de especialistas de que el paciente es incurable le da al médico el derecho de afirmar esto como un hecho.
Además, la cuestión de hacer que el paciente y sus familiares conozcan la incubabilidad de la enfermedad también es difícil. Las recomendaciones a los especialistas en este sentido son bastante contradictorias, aquí se necesita la experiencia de un psicólogo profesional para decir las palabras correctas sobre un diagnóstico decepcionante en el momento adecuado. Consejos para profesionales, hay:
  • Para informar al paciente sobre el diagnóstico de una enfermedad incurable, el especialista debe tener una cantidad de tiempo suficiente, no limitada al tiempo estándar, porque una conversación puede requerir una conversación larga;
  • es necesario tener en cuenta el deseo del paciente de escuchar la verdad sobre el diagnóstico (si una persona está convencida de que no quiere saber la verdad, sea lo que sea, el especialista debe posponer dicha conversación);
  • un diagnóstico decepcionante se informa mejor al paciente después de una conversación preparatoria, en la que deben evitarse los términos puramente médicos que son incomprensibles para el paciente;
  • incluso un diagnóstico incurable no es una oración, por lo tanto, un informe sobre la condición del paciente no debe contener frases sobre una muerte inminente;
  • el que informa al paciente sobre la incurabilidad de la enfermedad debe estar preparado para las emociones fuertes: ira, ira, horror;
  • Uno debe ser capaz de empatizar, compartiendo la amargura del conocimiento de una enfermedad mortal.

La asistencia a pacientes incurables es un apoyo integral para familiares, amigos y personal médico.

paciente incurable

Refugio de las manifestaciones de una enfermedad mortal.

Muchos han escuchado sobre la medicina paliativa en relación con historias sobre hospicios y centros para ayudar a personas desesperadamente enfermas. El nombre del complejo de medidas, incluida la atención médica, proviene del palio latino, que significa "manta". Y al igual que un refugio del dolor físico y mental, esta técnica debería funcionar. No elimina el problema en sí, una enfermedad incurable, pero debería ayudar a hacer frente a sus consecuencias. Los cuidados paliativos para pacientes incurables consisten en un sistema de herramientas y técnicas modernas y asequibles que pueden ayudar a una persona en situaciones cotidianas a hacer frente a las tareas cotidianas. La Asociación Rusa de Medicina Paliativa, organizada en 2011, opera en nuestro país. El concepto de "cuidados paliativos" incluye los siguientes componentes:

  • Prevención y alivio del dolor.
  • Control de síntomas.
  • Atención general al paciente.
  • Formación y rehabilitación, correspondientes a las nuevas condiciones de vida del paciente incurable.
  • Ayuda psicoterapéutica.
  • Apoyo familiar durante la enfermedad de un ser querido y después de su muerte.

También se incluye en este concepto la investigación. Cabe señalar que los cuidados paliativos no son solo apoyo para pacientes con cáncer, como piensan muchas personas que están bastante lejos de tal problema. Los pacientes en edad senil, las personas que han recibido lesiones peligrosas, incompatibles con la vida, es decir, aquellos cuyas vidas duran horas, días, meses en el mejor de los casos, lo necesitan.

proceso de enfermería

Cuidados de enfermería

El proceso de enfermería para el cuidado de pacientes incurables es la ayuda profesional de un especialista calificado, basado en procedimientos y manipulaciones médicas que pueden aliviar la condición del paciente. Los cuidados paliativos se dividen en dos grandes grupos:
  • asistencia en un hospital especializado;
  • ayuda a domicilio.
El trabajo de una enfermera dirigida a un paciente incurable, para sus propios fines, coincide con los objetivos de los cuidados paliativos como tales, y esto:
  • dinámica del control del dolor;
  • cuidado general;
  • control de los síntomas: anorexia, caquexia, náuseas, vómitos, mareos, estreñimiento, diarrea, insomnio, confusión y otras manifestaciones de la enfermedad y sus complicaciones;
  • prevención de complicaciones basadas en la inactividad física.

Además, las enfermeras que atienden a pacientes incurables deben brindar apoyo psicológico al paciente y a los miembros de su familia, enseñarles métodos de autoayuda y asistencia mutua.

asistencia psicológica a pacientes incurables

Ayuda del psicólogo

Uno de los componentes más importantes de los cuidados paliativos es la atención psicológica para pacientes incurables. Después de todo, el dolor con una enfermedad incurable puede ser de dos tipos: físico y psicológico. Y si el primer tipo se puede eliminar con la ayuda de ciertos medicamentos o manipulaciones que afectan la fuente del dolor, entonces el sufrimiento mental es todo un complejo de problemas psicológicos. La ayuda de alta calidad en esta dirección juega un papel importante en el mantenimiento de la condición más o menos satisfactoria del paciente, porque existe evidencia de que una conversación con un psicólogo profesional permitió a los pacientes incurables no usar analgésicos durante al menos un tiempo, tal fue la fuerza del apoyo emocional.
Las cualidades de un buen psicólogo deben ser poseídas por los trabajadores médicos, especialmente aquellos que están directamente involucrados en la vida de un paciente incurable.A menudo, las personas comunes no tienen los medios para contratar a un especialista que pueda ayudar a una persona que padece una enfermedad incurable a acostumbrarse a su situación. Por lo tanto, la calidad del clima psicológico depende del personal médico y los familiares del paciente. Para poder encontrar las palabras correctas, es necesario hablar sobre la enfermedad y la muerte inminente para que la persona sea consciente tanto de su necesidad en esta vida como de su memoria después de partir. Muchos pacientes sufren mucho de soledad mental. Para ayudar a conciliar y darse cuenta de que la muerte se acerca no es una tarea fácil, requiere muchos gastos mentales.
hospital para pacientes incurables

Productos para el cuidado

Ayudar a los pacientes incurables requiere la participación no solo del factor humano, sino que un conjunto de medidas expresadas en material significa:
  • materiales médicos: algodón, vendajes, jeringas y goteros;
  • grupos de medicamentos, muchos de los cuales solo se pueden comprar con receta médica;
  • equipo especial: sillas de ruedas, camas, barcos;
  • artículos para el hogar y productos de higiene personal que ayudan tanto al paciente como a su entorno en los procedimientos de higiene cotidianos.

Todos los medios para atender a los pacientes desesperados deben perseguir un objetivo: mejorar la calidad de su vida.

Hospicios y departamentos paliativos.

Los pacientes con cáncer incurable son un grupo especial de pacientes, bastante extenso, de diferentes edades. Desafortunadamente, las personas a menudo descuidan los controles regulares, que pueden detectar el cáncer en una etapa temprana. Y cuando el diagnóstico se vuelve claro, la medicina ya no puede salvar la vida de una persona. Es principalmente para pacientes con cáncer, a menudo en la etapa terminal, que se crean instituciones como hospicios u hospitales de pacientes incurables. Se trata de instituciones médicas y sociales especializadas en las que los pacientes desesperados reciben cuidados paliativos para reducir y eliminar el dolor y el miedo, manteniendo al máximo sus capacidades intelectuales y su conciencia como tales.
Un servicio hospitalario ayuda a estos pacientes en unidades de cuidados paliativos. Pero la mayoría de las veces, los hospitales de diferentes niveles rechazan a los pacientes incurables y los envían a casa a morir. Hasta la fecha, la cantidad de servicios médicos y sociales especializados que ayudan a mejorar la calidad de vida de los pacientes incurables es extremadamente insuficiente.
centro de incubadoras

Contenido de inicio

Los pacientes incurables son personas cuya enfermedad ya no es susceptible de tratamiento radical y se considera desesperada. Los hospitales, departamentos de hospitalización que no son paliativos, rechazan a dichos pacientes. Por lo tanto, la atención de pacientes con enfermedades terminales en la mayoría de los casos recae en los hombros de los familiares. Dichas personas necesitan la ayuda calificada de un psicólogo que ayudará a coordinar la comunicación con un pariente incurable. De hecho, en el caso de la atención domiciliaria, es necesario organizar adecuadamente no solo la vida del paciente, sino también la suya propia. Los especialistas recomiendan encontrar la línea entre la tutela excesiva y la exclusión. Sin lugar a dudas, hay muchos matices, y es bastante difícil llevarse bien con los consejos generales. Pero hay varios principios básicos:
  • no es necesario prestar demasiada atención, hablar constantemente sobre la situación deplorable o, por el contrario, expresar optimismo injustificado;
  • no rodee al paciente de misterio: hable en susurros, pistas, oculte alguna información importante;
  • Una apelación a los métodos alternativos de la medicina tradicional en caso de rechazo de los cuidados paliativos ofrecidos por los especialistas solo puede servir para impulsar un tormento innecesario, tanto físico como psicológico.
La medicina paliativa ofrece ayuda no solo a los propios pacientes que se encuentran en la etapa de la enfermedad que no es susceptible de tratamiento radical, sino también al entorno inmediato de dichos pacientes.La ayuda competente de un trabajador médico y social ayuda a hacer frente a muchos problemas de mantenimiento del hogar de una persona desesperadamente enferma. El Centro para pacientes incurables es una de las formas de obtener recomendaciones calificadas, ayuda en la adquisición de medicamentos y artículos de cuidado, y garantizar un nivel de vida suficientemente alto para el paciente. Los expertos no recomiendan quedarse solos con su problema; comunicarse con personas que se encuentran en una situación de vida similar ayuda a hacer frente mejor a todas las tareas y problemas que surgen durante este período difícil de la vida de un ser querido.
cuidados paliativos para pacientes incurables

Problemas del paciente

Los pacientes con cáncer incurable son un grupo especial de pacientes cuya vida está a punto de completarse a través del dolor y el sufrimiento. Son estos dos factores los que colocan a estos pacientes en una posición especial; además, la conciencia de la desesperanza de la situación contribuye a un mayor sufrimiento moral, lo que aumenta el dolor físico. Estas personas no deben ser parciales, además, en una situación similar, todos se comportan de manera diferente: alguien culpa a sus familiares y médicos por todo, mientras que, por el contrario, alguien se expone a complicar la vida de su familia. Y si el dolor se puede eliminar actuando con medicamentos o manipulaciones en el centro del dolor, entonces el sufrimiento psicológico para muchos se vuelve insoportable, empujando al suicidio.

Problemas familiares

¿Qué significa un paciente incurable en una familia? Esta es una forma de vida especial en la que el apoyo mutuo y la comprensión de la pérdida inminente son lo primero. El principal problema de las personas que, debido a ciertas circunstancias, tienen que cuidar de manera independiente a un pariente con enfermedad terminal, es el conflicto familiar. Muy a menudo surgen en el contexto de problemas materiales. surgiendo en la familia debido a la necesidad de gastar en medicamentos, productos para el cuidado, personal médico calificado. Esto también incluye problemas causados ​​por cuestiones de herencia.
Si una familia no puede establecer relaciones cuando aparece un paciente incurable en él, se necesita la ayuda de un servicio médico y social y un psicólogo calificado para restablecer la paz. En este caso, la colocación del paciente en un hospicio puede proporcionar algo de ayuda. Los especialistas de la institución pueden ayudar al paciente a hacer frente a tres facetas del problema de la retirada gradual de la vida: médica, psicológica y social. Están estrechamente interconectados, y la conciencia de esto ayudará a una persona a ir por el camino correcto con un sufrimiento mínimo.
cuidado de pacientes incurables

Las dificultades de las instituciones médicas.

Los pacientes con cáncer incurable son un estado especial de pacientes cuya enfermedad no es susceptible de tratamiento radical, para lo cual se están creando instituciones especializadas o departamentos de cuidados paliativos. El principal problema de tales instituciones médicas y sociales es la falta de personal calificado y fondos. Aquí, el tema de la accesibilidad de los analgésicos narcóticos, que son tan necesarios para mejorar la calidad de vida de los pacientes incurables con síndrome de dolor severo, que se expresa en la escasez de dichos medicamentos y las restricciones legislativas sobre su uso, es especialmente relevante. El problema del personal certificado para cuidados paliativos es muy grave para nuestro país. Ambos problemas solo pueden resolverse a nivel legislativo, en el que participa el estado. También puede resaltar el problema de camas insuficientes para pacientes incurables que necesitan dicha atención especializada.
definición incurable del paciente

Cuidados estatales y paliativos

Los cuidados paliativos para pacientes incurables deberían ser la preocupación del estado, porque cada persona es digna de vivir su vida sin el dolor físico y psicológico causado por una enfermedad incurable. Hoy, los expertos sugieren varios aspectos para resolver este grave problema:
  1. educación de calidad en el campo de la medicina paliativa y los cuidados paliativos;
  2. organización de hospicio y cuidados paliativos;
  3. cuidado medicinal para pacientes incurables;
  4. El problema de la disponibilidad de analgésicos narcóticos para el tratamiento del dolor crónico en pacientes incurables, incluidos los pacientes con cáncer.

La terminación de la vida?

Los pacientes incurables son personas con una enfermedad incurable, con un diagnóstico establecido con precisión y un pronóstico desfavorable del resultado de la enfermedad. Tales pacientes a menudo mueren en angustia severa, tanto física como psicológica. Se llama a la llamada medicina paliativa para ayudarlos. Pero debido a muchas circunstancias, incluso con una atención de calidad, muchos pacientes piden el fin de su tormento y el tormento de sus familiares a través de la eutanasia, la terminación de la vida. Los especialistas distinguen dos tipos principales de tal paso:

  • eutanasia pasiva;
  • eutanasia activa

En Rusia, ¡todas las formas de eutanasia están prohibidas! Y aquí surge el problema del suicidio, y concierne tanto a los pacientes incurables como a sus familiares que no pueden hacer frente a todos los problemas que le han sucedido a la familia después de hacer un diagnóstico terrible y sin esperanza. Los cuidados paliativos de alta calidad para los pacientes y sus familias son una forma de salir de una situación de vida difícil.

Los pacientes incurables son personas cuya enfermedad es incurable en esta etapa del desarrollo de la medicina. Sus días están contados y a menudo pasan sufriendo dolores físicos y mentales. Brindar apoyo y hacer que el nivel de vida de tales pacientes sea digno es la tarea principal de la medicina paliativa.


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