El tratamiento ambulatorio es una opción de tratamiento conveniente tanto para el paciente como para el sistema de salud pública. Actualmente, para la mayoría de las enfermedades que no requieren una intervención terapéutica o especializada demasiado grave, se utiliza este tipo de atención.
¿Qué significa atención ambulatoria?
Es un sistema de atención médica en el que el paciente se somete a casi todas las medidas terapéuticas necesarias en el hogar o en una clínica. Al mismo tiempo, compra medicamentos por su propia cuenta (excepto cuando los medicamentos se proporcionan de forma gratuita, por ejemplo, con asma bronquial).
Hoy, la gran mayoría de las enfermedades que no causan trastornos graves en la actividad corporal del paciente se tratan de forma ambulatoria. La opción de atención hospitalaria se recomienda en situaciones más complejas, para medidas de tratamiento especializado o para afecciones que amenazan directamente la vida y / o la salud del paciente.
Los beneficios
Esta opción de atención médica tiene varias ventajas:
- El paciente no tiene que estar permanentemente en un centro de salud.
- Un régimen de tratamiento ambulatorio es una terapia que se puede tomar sin interrumpir las tareas domésticas y, a veces, las tareas laborales.
- Para la salud pública, esta opción es la más rentable.
Gracias a todas estas ventajas, cada año intentan utilizar el régimen ambulatorio con más frecuencia para tratar a los pacientes.
Desventajas
Hay ciertas desventajas en este enfoque para el tratamiento de enfermedades. Los principales son los siguientes:
- El paciente no está bajo la supervisión constante del personal médico.
- El paciente tiene que pagar la totalidad de todos los medicamentos.
Debido a la presencia de estas deficiencias, el tratamiento de la patología severa no implica el uso de un régimen ambulatorio. La versión estacionaria de la terapia en este caso es mucho más adecuada.
¿Qué patologías se tratan con mayor frecuencia de forma ambulatoria?
Hay una gran cantidad de enfermedades para las cuales un régimen de tratamiento ambulatorio es el más racional. Muy a menudo, los pacientes en clínicas son tratados por:
- infecciones respiratorias agudas;
- hipertensión arterial fuera de las crisis hipertensivas;
- asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica sin exacerbación;
- gastritis crónica y úlcera péptica del estómago y / o intestino sin complicaciones;
- enfermedad coronaria;
- pielonefritis crónica;
- encefalopatía discirculatoria;
- la mayoría de las enfermedades del perfil dental;
- sinusitis aguda y crónica.
Todas estas enfermedades son bastante comunes, y en la mayoría de los casos pueden tratarse sin hospitalización en un hospital.
Trastornos ambulatorios
El incumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones del médico durante el tratamiento en el hogar o en la clínica es muy, muy común. Incluso en los países de Europa occidental, donde las personas son muy sensibles a los problemas de mantenimiento de su salud, solo el 30% de los pacientes se adhieren completamente a las actitudes dadas por el especialista.
Actualmente, no se registran oficialmente muchas violaciones ambulatorias, a pesar de la prevalencia significativa de este fenómeno.Esto se debe al hecho de que los médicos generalmente sienten lástima por los pacientes y no hacen las marcas apropiadas en los registros médicos, y especialmente en las hojas de discapacidad temporal. Si contienen indicaciones de una violación del régimen para el paciente, la compensación monetaria del empleador no se reembolsará en absoluto, o se reducirá significativamente.
El informe oportuno de la violación de un paciente del régimen de tratamiento ambulatorio es la forma correcta para el médico, ya que:
- Ayuda a disciplinar a un paciente.
- Aumenta la adherencia del paciente al tratamiento.
- Reduce la discapacidad temporal.
- Reduce la probabilidad de procesos patológicos crónicos.
- Reduce el gasto del gobierno en pagos por hojas de incapacidad temporal.
Actualmente, el llenado correcto de la documentación por parte de los médicos es monitoreado no solo por sus supervisores directos, sino también por especialistas de compañías de seguros.
¿Cuándo debe ser hospitalizado un paciente?
A pesar de la gran cantidad de ventajas de un régimen de tratamiento ambulatorio, hay una serie de casos en los que un paciente necesita ser transferido bajo la supervisión constante del personal médico a una institución de atención médica para pacientes hospitalizados.
La principal indicación de hospitalización es una situación en la que la condición del paciente se evalúa como moderada, severa o extremadamente severa. Esto se puede observar tanto con una patología aguda como con una exacerbación de enfermedades crónicas.
Además, la indicación para transferir a un paciente de una consulta externa a una estacionaria es la necesidad de un examen exhaustivo utilizando métodos de diagnóstico de alta tecnología. Esto puede reducir significativamente el tiempo dedicado a identificar la patología y establecer un diagnóstico preciso. Actualmente, algunos pacientes también son hospitalizados por las medidas necesarias antes de someterse a una comisión de expertos médicos y sociales. La hospitalización en un hospital especializado en este caso le permite establecer el diagnóstico más preciso necesario para tomar una decisión de comisión informada en el futuro.